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事业单位考试：（医学系统解剖学部分）复习要点
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医学解剖学
一、选择题：
1.计数椎骨序数的骨性标志是 （ ）
A.齿突 B.隆椎棘突 C.胸椎棘突 D.腰椎棘突 E.骶椎棘突
5.有关膝关节的叙述，何者为错? （ ）
A.由股骨下端与胫、腓骨上端构成 B.关节囊薄而松弛
C.有囊内、外韧带加强 D.关节腔内有内、外侧半月板
E.可沿冠状轴作屈伸运动
6．脊柱的连结 （ ）
A.前纵韧带构成椎管前壁 B.后纵韧带参与构成椎管后壁
C.黄韧带连于相邻椎弓根 D.棘间韧带在颈部称项韧带
E.棘上韧带为连于胸.腰.骶椎各棘突之间的纵行韧带
7．膈的裂孔 （ ）
A.中心腱内有腔静脉孔，约平第10胸椎 B.食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方
C.腔静脉孔由下腔静脉通过 D.食管裂孔有食管和胸导管通过
E.主动脉和迷走神经通过主动脉裂孔
8．腹外斜肌 （ ）
A.参与形成胸腰筋膜 B.参与构成腹直肌鞘的前层
C.肌纤维方向是由外下到前上 D.参与构成腹股沟镰 E.腱膜形成腹股沟管皮下环
9．可使肩关节外展的肌是 （ ）
A.三角肌和胸大肌 B.三角肌和冈上肌 C.三角肌和冈下肌
D.三角肌和大圆肌 E.三角肌和肩胛下肌
10．臀大肌对髋关节的主要作用是 （ ）
A.屈 B.伸 C.展 D.收 E.旋内
14．关于咽，下列正确的是 （ ）
A．口咽是消化道和呼吸道的共同通道 B．上端附着颅底，下通食管和气管
C．鼻咽后壁有咽鼓管咽口 D．口咽侧壁有咽隐窝
E．喉咽下端续气管
15.食管异物与食管癌易发生于 （ ）
A．食管穿膈处 B．食管第四、五胸椎间水平
C．右主支气管跨越处 D．距中切牙40cm E．食管的第一狭窄处
16.阑尾 （ ）
A．根部连于盲肠后外侧壁
B．其根部的体表投影为右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处
C．手术时必须沿结肠带追寻阑尾 D．远端游离，3条结肠带汇集于此
E．由肠系膜下动脉分支供血胆囊
17.胆囊 （ ）
A．分泌胆汁
B．肝脏面、胆囊管与胆总管围成的三角为胆囊三角
C．底的体表投影在右腹直肌外缘与肋弓交界处
D．位于肝左纵沟前部的胆囊窝内
E．胆囊管与胆总管汇合成肝总管
20.左主支气管的特点是 （ ）
A．粗、短、走行水平 B．细、长、走行垂直 C．粗、短、走行垂直
D．细、长、走行水平 E．粗、长、走行垂直
23．肾蒂内的主要结构从前至后依次是 （ ）
A．肾动脉、肾静脉、肾盂 B．肾静脉、肾动脉、肾盂
C．肾动脉、肾盂、肾静脉 D．肾静脉、肾盂、肾动脉
E．肾盂、肾动脉、肾静脉
26.输尿管结石最易嵌顿于 （ ）
A．输尿管与肾盂相接处 B．与睾丸血管交叉处 C．输尿管穿膀胱壁内处
D．输精管越过输尿管下端的前方处 E．越过小骨盆入口处
28.男性生殖器 （ ）
A．附睾为附属腺 B．精囊储存精子 C．尿道球腺位于尿道球内
D．前列腺有尿道穿过 E．睾丸仅产生精子
29.分泌男性激素的是 （ ）
A．睾丸间质细胞 B．精曲小管 C．睾丸网 D．精直小管 E．输出小管
30.乳晕脓肿切开宜采用的切口是 （ ）
A．横切口 B．以乳头为中心的放射状切口 C．弧形切口
D．直切口 E．任意切口
31.维持子宫前倾前屈的韧带是 （ ）
A．子宫圆韧带和子宫主韧带 B．子宫圆韧带和骶子宫韧带 C．子宫主韧带和骶子宫韧带 D．骶子宫韧带和子宫阔韧带 E．子宫阔韧带和子宫圆韧带
37.肝门静脉收集的范围包括 （ ）
A.腹腔内所有脏器的静脉血 B.腹腔内除肝以外所有脏器的静脉血
C.腹腔内不成对脏器的静脉血
D.胃、小肠、大肠(齿状线以下肛管除外)、胰、胆囊、脾、食道下段等脏器的静脉血
E.腹腔内成对脏器的静脉血
39.子宫动脉在距子宫颈外侧约2 cm处行于 （ ）
A.输尿管的后下方 B.输尿管的前上方 C.输尿管的外侧
D.输卵管前下方 E.子宫阔韧带前方
40.门静脉因肝硬化而引起高压时，可出现食管静脉曲张，此时门静脉血通过侧枝循环回流至上腔静脉，主要通过 （ ）
A.肠系膜下静脉 B.肝静脉 C.脾静脉 D.奇静脉 E.肠系膜上静脉
42.下列结构中，哪个不属于屈光装置 （ ）
A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.虹膜
43.某虹膜睫状体炎患者，近日来感头痛、视力模糊。检查后发现：虹膜充血水肿，房水流畅系数下降，眼内压升高。诊断为急性青光眼。请问：房水直接回流的途径是 （ ）
A.内眦静脉 B.面静脉 C.眼静脉 D.巩膜静脉窦 E. 睫状突
44.膜迷路的组成 （ ）
A、椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管 B、椭圆囊、球囊、壶腹嵴和蜗管
C、椭圆囊、壶腹嵴、腹半规管和螺旋器D、膜壶腹、螺旋器、蜗管和椭圆囊
E、椭圆囊斑、球囊斑、膜壶腹和蜗管
47.接受直线加速或减速运动刺激的是 （ ）
A、球囊斑B、壶腹嵴C、螺旋器D、球囊斑和椭圆囊斑E、蜗小管
48.接受起始和终止旋转运动刺激的是 （ ）
A、球囊斑B、椭圆囊斑C、壶腹嵴D、螺旋器E、球囊斑和椭圆囊斑
二、填空题：
1. 根据骨的外形，可将骨分为_____、_____、_____和______四类。
3. 肩胛骨上角平对第______肋；下角平对第______肋；外侧角上的关节面称 ______，与______相关节。
5. 存在于椎体间的连结装置有______、_____和______；存在于椎弓板和棘突间的连结装置有_____、_____和______
6. 坐骨大孔由______ 、______和______围成，有______肌通过。
7. 背阔肌和胸大肌对肩关节的作用，相同的是______和______；不同的分别是______和______；如上肢上举固定时可______。
8. 平静呼吸时，参与呼吸运动的肌主要是______、______和______。
9. 具有伸髋屈膝作用的肌是______、______和______；具有屈髋屈膝作用的肌是______；具有屈髋伸膝作用的肌是______；具有屈膝、趾屈踝作用的肌是______；使髋关节后伸外旋的肌是______。
10. 通过肝门出入的结构是 ， ， ， ， 等
11. 阑尾根部连于盲肠的 ，其体表投影(麦氏点)位于 。
12. 鼻旁窦包括 、 、 和 4对；其中开口于中鼻道的有 、 、 和 ；开口于上鼻道和蝶筛隐窝的分别是 和 ；最大的1对是 ，其窦口 窦底。上颌磨牙根的感染易侵入 窦内。
14、肾的被膜由外至内依次为 、 和 。
15. 输尿管全长可分为 、 和 三部；全长有3处狭窄，第1处位于 ，第2处位于 ，第3处位于 。
16. 输精管全长分为 、 、 和 四部；结扎的常选部位是 ；在活体触摸时呈 状。
17. 输卵管由内侧向外侧依次 可分为 、 、 和 4部；卵子受精通常在 ；结扎常在 部进行，手术时识别输卵管的标志是 。
18. 在上肢可摸到搏动的动脉是 、 、 。
21. 脊神经是 性神经，其纤维成分可分为 、 、 和 4类。
22. 腋神经发自 ，穿 孔，绕 后，其肌支支配 和 肌，其皮支分布于 和 皮肤。
23. 闭孔神经肌支支配 ，股神经肌支支配 群肌，坐骨神经主干发出分支支配 群肌。
24. 颈丛浅支包括 、 、 和 4支。
25．在水平切面上脊髓灰质可分为 、 和 ，前后角之间的宽阔区域为 。
26．脊髓呈圆柱形，位于 内，末端变细，称为 由此向下延为细长的 ，止于尾骨。
27．脊髓上端在枕骨大孔处与脑的 相连，下端成人约平 下缘，新生儿约平 。
28．脊髓有两处膨大，上方的叫 ，发出至 的神经，下方的叫 ，发出至 的神经。
29. 脑干由 、 和 组成。
三、名词解释题：
1.胸骨角 2.翼点 3.骨盆 4.腹股沟管 5.咽峡 6 .麦氏点
7.十二指肠悬韧带 8.肺根 9.肾区 10．膀胱三角 11.精索 12.神经节
13. 纤维束 14. 神经核
四、简答题：
1.试述椎骨的共同特征及颈椎、胸椎和腰椎有何差异?
2.从体表如何确定棘突和肋骨的序数?
3.简述膝关节的结构特点，
4.某男性病人，因排尿困难而需进行导尿，从尿道外口插入导尿管到达膀胱的过程中应注意什么？
5.试述肝门静脉之组成、特点、属支和与上、下腔静脉的侧支吻合?
6.某病人手掌化脓性感染，行右上肢静脉滴注青霉素，请写出药物达到左手掌感染灶的途径。
7．简述房水的产生、循环和作用?
8.简述小儿咽鼓管的特点及生理意义?
9、食管的三处狭窄及与中切牙的距离。
10、胆汁的产生及排出途径。
11、简述脑脊液的产生及循环的路径。
12.用简头表示体循环和肺循环的路径。
13左右主支气管的区别及临床意义。
14．淋巴导管的组成、注入部位和收集范围。
15.请简述输尿管和男性尿道的三处狭窄。
16．请简述输卵管的分部及临床意义。
17．脉管系统的组成。
18.肩关节的基本构造、特点、运动形式、临床意义。
参考答案
一、选择题：
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
B D A C E A C E B B
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A B C A B B C D C D
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
C B B C E E B D A C
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B D E B E E D E B D
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
C E D A E D D C D B
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
E B D D E B E A D C
61 62 63 64 65 66 67 68 69
B C A C E D D D E
二、填空题：
1、长骨、短骨、扁骨、不规则骨
2、圆孔、卵圆孔、棘孔、上颌神经、下颌神经、脑膜中动脉
3、2、7、关节盂、肱骨头
4、跟骨结节，第1跖骨头，第5跖骨头
5、椎间盘、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带
6、坐骨棘，骶棘韧带，坐骨大切迹，梨状肌
7、内收、旋内、前屈、后伸、上提躯干
8、肋间内肌、肋间外肌、膈肌
9、股二头肌、半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股四头肌、腓肠肌、臀大肌
10、肝固有动脉，肝门静脉，左、右肝管，淋巴管，神经丛
11、后内侧壁，脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点
12、额窦 上颌窦 蝶窦 筛窦 额窦 上颌窦 前组筛窦 中组筛窦 后组筛窦 蝶窦 上颌窦 高于 上颌窦
13、肋膈隐窝 肋胸膜 膈胸膜 胸膜腔
14、肾筋膜 脂肪囊 纤维囊
15、腹段 盆段 壁内段 肾盂输尿管移行处 跨过髂血管处 壁内部
16、睾丸部 精索部 腹股沟管部 盆部 精索部 圆索状
17、子宫部 峡 壶腹 漏斗 输卵管壶腹 峡部 输卵管伞
18、桡动脉、肱动脉、锁骨下动脉
19、心最小静脉、心房或心室壁、心前静脉、右心房、心大静脉、心中静脉、心小静脉
20、一般躯体感觉纤维、特殊躯体感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊内脏感觉纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。
21、混合、躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维、内脏运动纤维
22、臂丛后束、四边孔、肱骨外科颈、三角肌、小园肌、肩部、臂外侧上部
23、闭孔外肌和大腿内收肌群、大腿前群肌、大腿后群肌
24、枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经
25、前角 侧角 后角 中间带
26、椎管内 脊髓圆锥 终丝
27、延髓 第1腰椎 第3腰椎
28、颈膨大 上肢 腰骶膨大 下肢
29、延髓 脑桥 中脑
30、联络纤维 、连合纤维、投射纤维。同侧半球内叶与叶或回与回之间的联络纤维、弓状纤维；连接两侧半球皮质的纤维、胼胝体；大脑皮质与间脑、脑干及脊髓之间的联系纤维、皮质脊髓束（或皮质核束、丘脑皮质束，任填一束均可）。
31、视觉中枢（17区） 视觉性语言中枢（39区） 听觉中枢（41、42区） 听觉性语言中枢
32、背侧丘脑 尾状核 豆状核，豆状核 尾状核，膝部
33、皮质脊髓束 丘脑中央辐射 视辐射 听辐射 顶枕颞桥朿 皮质红核束。
三、名词解释题：
1.胸骨角：是指胸骨体与胸骨柄连接处形成微向前凸的横行隆起，位于皮下，活体易摸到，其两侧与第2肋软骨相连。此角是计数肋的重要标志。
2.骶角：为骶管裂孔两侧向下的突起，是骶管裂定位的标志。
3.翼点：在颞窝的底壁上，额、顶、颞、蝶四骨会合处，即翼点，此区的骨质较薄弱，内面有脑膜中动脉前支经过，此处骨折时，易损伤该动脉，引起颅内血肿。
4．椎间盘：连结相邻两个椎体之间的纤维软骨盘，由周围的纤维环和中央的髓核构成，坚韧而富有弹性，有缓冲震荡的作用，成人的椎间盘共有23块。
5.关节腔：是由关节囊的滑膜层和关节软骨共同围成的密闭的腔隙，腔内为负压，对维持关节的稳固性有一定作用，腔内有少量滑液。
6.脊柱：为24块椎骨，1块骶骨和1块尾骨借椎间盘、韧带和关节连接而的柱状结构。脊柱有向前的颈曲和腰曲、凸向后的胸曲和骶曲，其意义是增加弹性，缓冲震荡，维持身体重心稳定，增加胸、盆腔容积。
7.骨盆：由两侧髋骨、骶骨和尾骨借骨连结连结而成，为盆腔的基本支架结构。骨盆通过界线可分为上、下两部分。上方为大骨盆，下方为小骨盆。与男性骨盆相比，女性骨盆有其特点：外形宽而短；骨盆入口呈椭圆形；骨盆腔内圆桶形；耻骨弓角度较大，为90°～100°。
8.腹股沟管：为位于腹股沟韧带内侧半上方，由外上向内下的肌肉、腱膜间的裂隙，长4—5厘米。管内男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。
9.斜角肌间隙：是前斜角肌、中斜角肌和第一肋之间围成的三角形间隙，其内有锁骨下动脉和臂丛通过经锁骨上大窝进入腋窝。
10．胆囊三角：由胆囊管、肝总管和肝脏下面构成，胆囊动脉常行走于此三角内。
11.咽峡：由腭帆后缘，两侧腭舌弓和舌根共同围成，既是口腔与咽的交通窄道，又是口腔与咽的分界标志。
12.麦氏点：即阑尾根部的体表投影，在脐与右髂前上棘连线的中．外1/3交点处。是临床麦氏切口的定位标志。
13.十二指肠悬韧带：由肌和结缔组织以及腹膜构成，将十二指肠空肠曲连于腹后壁，是手术时确定空肠起点的一个重要标志。
14.气管隆嵴：为气管杈内面一向上凸的呈半月形的纵嵴，是支气管镜检查的定位标志。
15.肺根：出入肺门的主支气管、肺血管及支气管血管、淋巴管和神经被结缔组织包在一起称肺根，将肺连于纵隔。
16.肾区：是指第12肋下缘与竖脊肌外侧缘的交角处，为肾门在背部的体表投影区。患肾脏疾病时可在此区出现扣痛。
17.肾柱：肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾柱。
18．膀胱三角：是指位于膀胱底内面，左右输尿管口和尿道内口3者连线之间的三角形区域；此区缺乏粘膜下层，无论膀胱充盈或空虚时，粘膜均保持平滑无皱襞；该区为膀胱肿瘤和结核的好发部位。
19.精索：是由腹股沟管腹环延至睾丸上端的1对柔软的圆索状结构，由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动静脉、淋巴管、神经和鞘韧带等外包被膜构成。
20.静脉角，由同侧的锁骨下静脉与颈内静脉汇合处的夹角，是淋巴导管注入静脉的 部位。
21.koch三角：右心房的冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区。三角的前部心内膜深面为房室结，其尖对着膜性室间隔的房室部。此三角为心内直视手术时的重要标志。
22.视神经盘：视网膜内面视神经起始处的白色圆形隆起，此处无感光细胞，称盲点 ，视网膜中央动、静脉由此穿行。
23. 神经节：周围神经系统中，形态相似，功能相近的神经元胞体聚集一起称神经节 。
24. 纤维束：在中枢神经系统内，起止、行程和功能相同的神经纤维集聚并走行在一起，称为纤维束。如皮质脊髓束、红核脊髓束等。
25. 神经核：在中枢神经系统内，位于深部的形态和功能相近的神经元胞体集中成团块，称为神经核。如大脑的基底核，延髓的舌下神经核等。
26.交感干：交感干属交感神经的周围部，位于脊柱两旁；每一侧的椎旁节借节间支连成一条交感干。交感干上端附于颅底外面，下端在第3尾椎前面，左、右干于尾骨的前面相连。
27.马尾：由于脊髓比脊柱短且高，腰、骶、尾部的脊神经前、后根要在椎管内下行一段距离，才能到达各自相应的椎间孔，这些在脊髓末端下行的脊神经根称马尾。
28. 脑干网状结构：在脑干内,除脑神经核、界限分明的非脑神经核和长的上下行纤维束之外的相当大的范围,神经纤维纵横交织成网状, 神经元胞体散在分布于其中。
29. 内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间的纤维板，由大脑皮质投射纤维和皮质下各中枢上行纤维集中通过的区域，可分为前肢、膝部和后肢。
30. 海马结构：由海马和齿状回下托组成，只有三层结构, 属大脑皮质的古皮质，是边缘系统的重要组成部分。
四、简答题：
1、(1)共同特征：椎体、椎弓、椎孔、椎弓发出7个突起。
(2)不同点：颈椎：椎体小，椭圆形，有椎体钩。关节突水平位，横突上有横突孔。其中寰椎呈环状，无椎体、棘突和关节突。枢椎有齿突。隆椎棘突最长。胸椎：棘突长，斜向后下。关节面呈冠状位，椎体上有肋凹，横突上有横突肋凹。腰椎：椎体粗壮，椎孔呈三角形，关节面呈矢状位，棘突宽而短，呈板状，水平向后。
2、(1)体表确定棘突：肩胛冈内侧端连线处为第3胸椎棘突：两侧髂嵴最高点连线处为第4腰椎棘突；髂后上棘连线处为第2骶椎棘突，后正中线上棘突最突出的为第7颈椎棘突。(2)体表计数肋：胸骨角平对第2肋软骨；男性乳头平对第4肋间隙或第5肋；肩胛骨上角平对第2肋；肩胛骨下角平对第7肋或第7肋间隙。
3.膝关节的结构特点是关节囊薄而松弛，周围有韧带加固；滑膜层内摺形成滑膜皱襞；外突形成滑膜囊。囊内韧带有前、后交叉韧带，囊外韧带有胫、腓侧副韧带，关节盘有内、外侧半月板。
内侧半月板最易损伤：位置位于膝关节上、下关节面之间，且内侧半月板与关节囊及胫侧副韧带紧密连接。膝关节运动时，内侧半月板伴随运动，在膝关节半屈伸位的暴力容易受到挤压而损伤。
4吸气时：膈、肋间外肌，胸大肌、胸小肌、前锯肌收缩；呼气时：膈松弛，肋间内肌、肋间最内肌、腹肌前外侧群(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌)收缩。
5.（1）注意三个狭窄，分别为尿道内口、膜部、尿道外口，以尿道外口最为狭窄；狭窄处尽量动作轻柔以免损伤。
（2）注意两个弯曲，分别为耻骨下弯和耻骨前弯，前者固定，后者可变，导尿时可上提阴茎使之消失。
6.左胸廓内动脉起自左锁骨下动脉，进入胸廓上口后，该动脉前方为胸壁各层结构，后方为胸横肌和胸内筋膜。它有两条同名静脉伴行，该血管在上6个肋软骨后方距胸骨左缘约1cm处垂直下降，至第6肋间隙水平该动脉分为肌膈动脉和腹壁上动脉两终支，根据以上叙述，为了避免该动脉及伴行静脉的损伤，心腔内穿刺要紧贴胸骨左缘进针为好。
7.①口→咽→食管胃→十二指肠→空肠→回肠(通过Cap吸收→)②肠系 膜下静脉→ 肝门静脉→肝Cap→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉 →左心 房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→双侧肾动脉→③肾锥体→肾乳头 (乳头孔滤出)→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱；另：腹主动脉→髂总动脉→髂内动脉→膀胱上、下动脉→膀胱。
8.①组成：由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰体交界处的后方汇合而成
②特点a. 两端均为毛细血管，b.无功能性静脉瓣
③属支：a.脾静脉；b.肠系膜上静脉；c.肠系 膜下静脉；d.胃左静脉；e.胃右静脉；f.胆囊静脉；g.附脐静脉
④与上、下腔静脉的侧支吻合：a.肝门静脉—胃左静脉—食管静脉丛—奇静脉—上腔静脉；b. 肝门静脉—肠系膜下静脉—直肠上静脉—直肠静脉丛—直肠下静脉—髂内静 脉—髂总静脉—下腔静脉；c.肝门静脉—附脐静脉—脐周静脉网—腹壁上静脉、胸腹壁静脉 —上腔静脉；腹壁下静脉、腹壁浅静脉—下腔静脉
d.通过肝裸区、胰、十二指肠、升结肠、降结肠与肠系膜上、下静脉的小属支与腹后壁上、下腔静脉系中肋间后静脉、膈下静脉、腰静脉的小属支间相吻合；e.通过脊柱静脉丛使门静脉小属支与肋间后静脉、椎静脉、腰静脉的属支相吻合。
9.右手背静脉网→右头静脉/贵要静脉→右腋静脉→右锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉 →左心 房→左心室→升主动脉→主动脉弓→左锁骨下动脉→左腋动脉→左肱动脉→左桡动脉和尺动脉→左掌浅弓和掌深弓→左手掌
10.（1）动脉来源于腹腔干及其分支，胃左动脉分布于贲门和胃小弯附近胃壁，胃右动脉分布于胃小弯附近胃壁，胃网膜右动脉和胃网膜左动脉分布于胃大弯侧胃壁和大网膜，胃后动脉分布于胃体后壁上部，胃短动脉分布于胃底。（2）静脉回流：与同名动脉伴行，最后注入肝门静脉。（3）淋巴引流：胃底右侧部.贲门部和胃体小弯侧的淋巴注入胃上淋巴结；幽门部小弯侧的淋巴注入幽门上淋巴结；胃底左侧部和胃体大弯左侧部的淋巴注入胃网膜左淋巴结.胰淋巴结和脾淋巴结；胃体大弯右侧部和幽门部大弯侧淋巴注入胃网膜右淋巴结和幽门下淋巴结。各淋巴引流范围的淋巴管之间存在丰富的交通。
11.房水由睫状体产生，自眼后房经瞳孔入眼前房，然后由虹膜角膜角入巩膜静脉窦， 再经睫前静脉汇入眼静脉，如此不断地从睫状体产生，又不断地回流至静脉，此谓房水的更新循环，房水的产生与回流在正常情况下始终处于一动态平衡中。房水有屈光、营养角膜和晶状体以及维持眼内压的作用。
12.视物时，晶状体、晶状体悬器和睫状肌会发生改变。当视近物时，睫状肌收缩，晶状体悬器松弛，晶状体变厚，屈光度增加，可使近处物像聚焦在视网膜上。当视远物时，睫状肌松弛，晶状体悬器紧张，晶状体受牵拉而变薄，屈光度减少，可使远处物像聚焦在视网膜上。
13.咽鼓管是连通咽腔和鼓室的管道，其结构分骨部和软骨部，骨部即颞骨岩部的咽鼓 管半管，以其鼓室口开口于鼓室的前壁，软骨部紧连骨部，其内侧端开口于鼻咽部的侧壁平对下鼻甲的后方，即咽鼓管咽口。咽鼓管的生理意义是维持鼓室和外界的大气压平衡，以便鼓膜振动。
14.（1）梗阻性黄疸进行性加重，胆囊肿大、肝脏肿大。
胆总管的胰腺段在胰腺后方的胆总管沟内下行，至穿过十二指肠降部中份肠壁。这段胆总管大部分为胰腺组织覆盖，甚至全部为胰腺组织包绕，胆总管十二指肠后段和十二指肠壁内段也与胰头密切毗邻，所以胰头癌很容易直接累及胆总管，产生梗阻性黄疸。此外，胰腺癌的肿瘤学特点是早期发生胆管周围浸润，易导致胆总管的梗阻。随病程进展，肿瘤扩增，黄疸也进行性加深。胆汁淤滞，胆囊肿大、肝脏肿大，且随病程进展加重。
（2）厌食、恶心、呕吐及腹胀等消化功能紊乱表现，进行性消瘦，体重减轻。
胰腺组织的破坏，胰腺导管的癌细胞浸润和阻塞，胰腺分泌排出障碍和胆汁不能进入肠道均可引起患者的消化功能紊乱。此外，胃、十二指肠、空肠、横结肠与胰腺毗邻，如上述消化管各部有癌肿的浸润和压迫，都可导致消化功能紊乱和各种消化系症状。
（3）腹痛：上腹部或左上腹呈持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛向左季肋部及腰背部放射，进食可使腹痛加重。晚期上腹部剧痛，持续而不能缓解，常需坐位，身体前倾；仰卧疼痛加重。
胰腺的内脏感觉机理及具体传入途径尚未完全弄清。不过，胰腺疾患表现上腹部和腰背部疼痛与胰腺邻贴腹后壁第1、2腰椎平面，位置深有关。进食则食物刺激胆汁、胰液的分泌和排出，而胆总管和胰管出口因胰头癌的转移性浸润梗阻，肝外胆道和胰管内压力增高，故疼痛加重。腹腔神经丛紧邻胰体上缘，晚期胰头癌累及胰体，癌肿侵犯腹腔神经丛时，刺激传入纤维，疼痛尤为剧烈。患者采取坐位并前屈躯干，在于减少对腹腔神经丛及腹后壁神经组织的刺激。
（4）腹水。
胰腺肿瘤压迫门静脉，使门静脉及其属支静力压增加，形成肝外型门脉高压症；加之肝脏胆汁排出受阻，肝脏功能损害，白蛋白产生减少，血浆渗透压降低，肠胃及腹内脏组织液回流阻碍而渗漏腹膜腔内，产生腹水。
（5）发热、糖尿病表现等其它症状及体征。
胰岛素产生减少，血糖浓度升高，糖从尿液中排出，而肝脏及其它组织中糖原减少，导致糖尿病的症状表现。
15.一侧动眼神经完全损伤，出现：①除外直肌、上斜肌以外同侧眼球外肌瘫痪；② 眼睑下 垂；③眼外斜视；④眼球不能向内、上、下方运动；⑤瞳孔对光反射和调节反射消失；⑥瞳 孔散大；⑦眼球前凸；⑧复视。
16.脊神经的组成成份及分布：
每一典型的脊神经都是混合性的，含4种纤维成分：躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维、内脏运动纤维。脊神经出椎间孔后，其短干立即分为前支、后支、交通支和脊膜支。
①前支：粗大，为混合性，分布于躯干前外部及四肢的肌与皮肤。除胸神经前支尚保持段性分布外，其余前支先组成神经丛，再由丛发出分支分布于相应部分 。
②后支：较细、为混合性，分布于颈、胸、腹后部的深层肌及大致相应范围的皮肤 ，多不与构成神经丛，分布明显节段性。
③交通支：连于前支与交感干之间的细支，含内脏神经纤维。
④脊膜支：细小，经椎间孔返回椎管，分布于脊髓的被膜和脊柱的韧带。
17.①舌的感觉神经：舌前2/3一般躯体感觉：由三叉神经的舌神经传导冲动；舌前2/3味觉：由面神经的鼓索支传导（随舌神经分布）冲动；舌后1/3一般内脏感觉和味觉：由舌咽神经的舌支传导冲动。②舌的运动神经：舌内肌和舌外肌均由舌下神经支配。
18.坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆至臀大肌深面，在股骨大转子与坐骨结节之间下行至股后面。在股二头肌深面下降至腘窝，在腘窝上方分为胫神经和腓总神经。坐骨神经本干发肌支支配股二头肌、半腱肌和半膜肌。胫神经是坐骨神经干的直接延续，沿腘窝中线下行，在小腿伴胫后动脉下行于浅、深层肌之间，继而在跟腱与胫骨内缘间行至屈肌支持带深方，分为足底内、外侧神经进入足底。胫神经的分支有：①肌支，支配小腿后群肌。②关节支，至膝关节和距小腿关节。③腓肠内侧皮神经，分布于小腿后面下外侧部，在小腿下部它与腓肠外侧皮神经吻合成腓肠神经，分布于足背及小趾外侧缘皮肤。④足底内、外侧神经，分别伴同名动脉行于足底内、外侧，发分支分布于足底的皮肤并支配足底诸肌。腓总神经沿腘窝外侧壁至腓骨头后方，继经腓骨长肌深方并穿此肌，绕腓骨颈外侧面，分为腓浅神经与腓深神经。①腓浅神经，在腓骨长、短肌与趾长伸肌间下行，分出肌支支配腓骨长、短肌。主干向下，在小腿下部浅出为皮支，分布于小腿外侧、足背及第2－5趾背的皮肤。②腓深神经伴胫前动脉，在胫骨前肌与拇长伸肌间下行，支配小腿前面诸肌。本干经伸肌支持带深方至足背，伴足背动脉向前，发肌支支配足背肌，皮支分布于第1、2趾相对缘皮肤。
坐骨神经高位受损后，股后群肌及全部小腿肌、足及瘫痪，除小腿内侧面、后上部等隐神经、股后皮神经分布区外，膝以下皮肤感觉障碍。胫神经受损时足不能跖屈和内翻，足底肌萎缩，感觉障碍主要是足底。腓总神经损伤，运动障碍表现为足和趾不能背屈，足下垂并内翻。感觉障碍主要为小腿外面和足背。
19.常见的面神经损伤是周围性损伤，可发生在内耳道、面神经管、中耳或腮腺区等处。不管损伤其周围部的哪一段，面神经损伤后最主要的表现是面肌瘫痪，具体表现有①伤侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变平坦；②发笑时，口角偏向健侧，不能鼓腮，说话时，唾液常从口角流出；③因眼伦匝肌瘫痪不能闭眼，故角膜反射消失；④听觉过敏；⑤舌前2/3味觉丧失；⑥因泌泪障碍而引起角膜干燥；⑦泌涎障碍。在面神经管内和管外损伤面神经的表现不同；面神经管外损伤面神经，主要表现是面部表情肌瘫痪；面神经管内损伤面神经，除面部表情肌瘫痪外，还伴有听觉、舌前2/3味觉和泌涎障碍。
20.答：起始: 薄束核与楔束核发出的内弓状纤维越边后转向上行
终止: 背侧丘脑腹后外侧核。
行程: 在延髓位于被盖腹侧、中线的两旁；在脑桥位于被盖腹侧边缘，与基底部相邻；在中脑位于被盖外侧边缘、红核的外侧。内侧丘系传导来自身体对侧躯干、肢体的意识性本体感觉及精细触觉冲动。
21.答：背侧丘脑中的丘脑特异性的中继核有：
腹后外侧核：接受内侧丘系和脊髓丘系，发出丘脑中央辐射到中央后回的中上部(上2／3)和中央旁小叶后部皮质区。
腹后内侧核：接受三叉丘系和孤束核的纤维，发出丘脑中央辐射到中央后回的下部(下1／3)皮质区。
腹前核和腹外侧核：接受小脑的齿状核、苍白球、黑质的纤维，发送纤维到躯体运动区。
22、答：①胸9脊髓节附近左半横断 ②第6胸椎附近骨折 ③左侧皮质脊髓侧束、薄束、脊髓丘脑侧束
23、 答：内囊后肢有皮质脊髓束通过，当其受损时对侧肢体骨骼肌出现瘫痪，即为“偏瘫”；内囊后肢还有丘脑中央辐射通过，故内囊损伤时该辐射受损，对侧半身躯体感觉障碍，即“偏身感觉障碍”；内囊后肢后端有视辐射通过，当其受损出现双侧性同向性对侧视野缺失即“偏盲”，如此即“三偏”。
绪 论
（一）名词解释
1.细胞：
2.组织：
3.系统：
（二）填空题
1.人体的系统有 、 、 、 、
、 、 、 和 等。
2.按照人体的形态，可分为 、 、 和 四大部分。
3.解剖学是研究 、 及其发生发展规律的科学。
4.组织学是借助 观察 结构的科学。
5.胚胎学是研究 的科学。
（三）单项选择题
1.左、右方向，与矢状轴呈直角交叉的轴是（ ）
A.矢状轴 B.冠状轴 C.垂直轴 D.横轴
2.将人体纵切分为左右两半所形成的切面是（ ）
A.水平面 B.冠状面 C.矢状面 D.横切面
（四）多项选择题
1.正确的解剖学姿势是（ ）
A.两眼平视 B.身体直立 C.手掌向内侧 D.下肢并拢，足尖向前外侧 E.手掌向前
2.属于内脏的器官是（ ）
A.肝 B.心 C.肺 D.小肠 E.脑
参考答案
（一）名词解释
1.细胞：是人体结构和功能的基本单位。
2.组织：许多形态相似、功能相近的细胞与细胞间质结合在一起。
3.系统：由许多能共同完成某一方面的功能的器官组成。
（二）填空题
1.运动系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 脉管系统 感觉器
神经系统 内分泌系统
2.头 颈 躯干 四肢
3.正常人体形态结构 位置关系
4.显微镜 组织细胞微细结构
5.母体内的受精卵发育成胎儿的过程
（三）单项选择题
1.B 2.C
（四）多项选择题
1.AB 2.ACD
第一节 上皮组织
（一）名词解释
1.内皮：
2.腺上皮：
（二）填空题
1.被覆上皮主要分布于 和 的内表面。
2.上皮细胞的侧面，常见的细胞连接有 、 、 和 4种方式。
3.上皮细胞有极性是指上皮细胞有 和 之分。
4.膀胱粘膜的上皮是 上皮，其细胞的 可随膀胱容量的变化而变化。
5.内分泌腺的分泌物需经 输送至全身。
（三）单项选择题
1.分布在胸膜、腹膜、心包膜表面的上皮是（ ）
A.内皮 B.间皮 C.真皮 D.表皮
2.单层柱状上皮分布于（ ）
A.血管 B.胃 C.食管 D.气管
3.复层扁平上皮分布于（ ）
A.小肠 B.膀胱 C.皮肤 D.心腔
4.假复层纤毛柱状上皮属单层上皮，是因为（ ）
A.有杯形细胞 B.上皮细胞均为棱柱形 C.有基膜和纤毛 D.每个细胞都与基膜相连
（四）多项选择题
1.属于上皮组织结构特点的是（ ）
A.细胞间质少 B.一般无血管 C.无基底面 D.无神经末梢 E.细胞数量多
2.关于外分泌腺的说法中正确的是（ ）
A.有导管 B.有腺泡 C.有分泌部 D.杯状细胞属于多细胞腺 E.其分泌物为激素
3.单层立方上皮分布于（ ）
A.肾 B.甲状腺 C.空肠 D.子宫 E.气管
4.假复层纤毛柱状上皮分布于 ( )
A.气管 B.主支气管 C.小肠 D.膀胱 E.皮肤
（五）问答题
试述纤毛和微绒毛的结构、功能与分布。
参考答案
（一）名词解释
1.内皮：衬贴在心血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮，有利于血液和淋巴的流动。
2.腺上皮：由腺细胞构成的上皮，构成腺的主要成分。
（二）填空题
1.体表 管腔和囊
2.紧密连接 中间连接 桥粒 缝隙连接
3.游离面 基底面
4.变移 形态和层数
5.体液
（三）单项选择题
1.B 2.B 3.C 4.D
（四）多项选择题
1.ABE 2.ABC 3.AB 4.AB
（五）问答题
纤毛：是上皮细胞游离面伸出的较粗而长的突起。细胞质中有微管，具有节律性定向摆动的能力。
分布于呼吸道等处。
微绒毛：是上皮细胞游离面伸出的许多微细指状突起。细胞质中有微丝，能扩大表面面积，有利于
细胞的吸收功能。分布于肠道、肾小管等处。
第二节 结缔组织
（一）名词解释
1.血浆：
2.血清：
（二）填空题
1.疏松结缔组织内的纤维有 、 和 3种。
2.软骨根据其间质内 的不同，分成 、 和 三种。
3.血小板是由骨髓内 胞质脱落而成的 状结构，在血液中的正常含量为 。
（三）单项选择题
1.患寄生虫病和过敏性疾病时数量增多的白细胞为（ ）
A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.单核细胞
2.参与免疫反应的细胞主要是（ ）
A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.成纤维细胞 D.嗜酸性粒细胞
3.当组织损伤时，能修复创口的细胞为（ ）
A.巨噬细胞 B.浆细胞 C.肥大细胞 D.成纤维细胞
4.疏松结缔组织中能产生肝素的细胞是( )
A.成纤维细胞 B.肥大细胞 C.浆细胞 D.巨噬细胞
5.巨噬细胞的前身是( )
A.间充质细胞 B.网状细胞 C. 单核细胞 D.中性粒细胞
6.嗜银纤维是( )
A.胶原纤维 B.弹性纤维 C.网状纤维 D.胶原原纤维
（四）多项选择题
1.关于浆细胞的说法，正确的是( )
A.能合成抗体 B.细胞核似车轮状 C.颗粒中有肝素 D.能合成基质和纤维 E.参与体液免疫
2.成熟红细胞特点的是（ ）
A.呈双凹圆盘状 B.无细胞核及其他细胞器 C.被染色后呈红色 D.有嗜酸性颗粒 E.内含血红蛋白
3.血液由（ ）组成
A.血清 B.血浆 C.白细胞 D.血小板 E.红细胞
4.骨组织由（ ）组成
A.细胞 B.骨单位 C.有机成分 D.骨板 E.无机成分
（五）问答题
1.试述白细胞的分类，各类细胞的正常值。
2.试述网织红细胞的形态结构特点、正常值和意义。
参考答案
（一）名词解释
1.血浆：血液中除血细胞外，其余流动的液体为血浆，约占血液容积的55%。
血浆中约90%是水，其余为血浆蛋白及其他可溶性物质。
2.血清：是血液中除血细胞和纤维蛋白原以外的液体，即血液凝固后所析出的
淡黄色清液。
（二）填空题
1.胶原纤维 弹性纤维 网状纤维
2.所含纤维成分 透明软骨 弹性软骨 纤维软骨
3.巨核细胞 双凸盘 （100～300）×109/L
（三）单项选择题
1.B 2.B 3.D 4.B 5.C 6.C
（四）多项选择题
1.ABE 2.ABE 3.BCDE 4.ACE
（五）问答题
1.细胞可分为有粒白细胞和无粒白细胞，前者简称粒细胞，可分为中性粒细胞 （50%～70%）、嗜酸性粒细胞（0.5%～3%）和嗜碱性粒细胞（0～1%）；后者则分 为淋巴细胞（20%～30%）和单核细胞（3%～8%）。
2.网织红细胞是未完全成熟的红细胞，占成人外周血红细胞总数的0.5%～1.5%， 新生儿可达3%～6%。该细胞较成熟红细胞略大，细胞内有呈蓝色的细网状，电镜 下为残留的核糖体。进入外周血液1～3天后该细胞即可发育成熟。临床上网织红 细胞的计数可作为贫血等某些血液病的诊断、疗效判断和预后估计的指标之一。
第三节 肌组织
(一）名词解释
1.肌节：
2.三联体：
3.闰盘：
4.横小管：
（二）填空题
1.肌组织主要由＿＿＿＿构成。肌细胞又称 ，肌细胞膜又称 ，肌细胞质又称 。肌细胞的收缩性是由 来实现的。
2.光镜下能显示横纹的肌组织有 和 。
（三）单项选择题
1.属于细胞的是（ ）
A.肌纤维 B.肌原纤维 C.胶原纤维 D.弹性纤维
2.一个肌节包括（ ）
A.相邻两M线之间的一段肌原纤维 B.相邻两H带之间的一段肌原纤维
C.1／2I带＋A带＋1／2I带 D.相邻两个闰盘之间的肌原纤维
3.骨骼肌细胞内有（ ）
A.肌原纤维 B.缝隙连接 C.闰盘 D.二联体
（四）多项选择题
1.属于骨骼肌结构特点的是（ ）
A.有横纹 B.核数量多 C.核位居细胞中央 D.有大量肌原纤维 E.有丰富的终池
2.属于心肌结构特点的是( )
A.呈短圆柱状，有分支 B. 无横纹 C. 有闰盘 D.肌浆网不发达 E.核位居细胞周围
（五）问答题
1.在光镜下如何从形态上区别骨骼肌与心肌？
2.简述骨骼肌纤维的超微结构。
3.试列表比较3种肌组织。
表1 3种肌组织的比较
肌种类
内容 骨骼肌 心肌 平滑肌
形态
核位置
横纹
分布
随 意 性
肌 浆 网
闰盘
参考答案
（一）名词解释
1.肌节：由粗、细两种肌丝组成，是肌原纤维上相邻两Z线之间的结构，一个肌节包括一个完整的A带和与A带相邻的两个1/2 I 带。它是肌原纤维的结构和功能单位。
2.三联体：是骨骼肌上的横小管与其两侧的终池的合称。当横小管膜兴奋时，可引起终池内储存的钙离子释放到肌质，参与肌肉收缩。
3.闰盘：位于相邻心肌纤维之间的连接处，是一条染色较深的带状结构。
4.横小管：是肌膜向肌质内凹陷形成的小管，又称T小管。位于A带与I带交界处，围绕于每条肌原纤维的周围，是兴奋从肌膜传入肌纤维内的通道。
（二）填空题
1.肌细胞 肌纤维 肌膜 肌浆 肌丝滑动
2.骨骼肌 心肌
（三）单项选择题
1.A 2.C 3.A
（四）多项选择题
1.ABDE 2.ACD
（五）问答题
1.光镜下骨骼肌与心肌的区别：
（1）骨骼肌：纵切面上，肌纤维呈细长圆柱状，无分支，细胞核多者可达数百个， 呈扁椭圆形，位于细胞周边近肌膜处；有明暗相间的横纹。横切面上，细胞核位于 细胞周边近肌膜处，有较多的肌原纤维横断面。
（2）心肌：纵切面上，肌纤维呈短圆柱状，有分支；细胞核1～2个，位于细胞中 央；有明暗相间的横纹，但不如骨骼肌明显。横切面上，细胞核位于细胞中央，肌原 纤维横断面在心肌周围较多。
2.骨骼肌纤维的超微结构：
（1）肌节：相邻两Z线之间的肌原纤维称肌节，由粗、细两种肌丝构成。粗肌丝 固定于M线；细肌丝位于Z线的两侧，其一端固定于Z线，另一端伸入暗带内的粗肌丝间。当肌纤维收缩时，细肌丝向M线方向滑动，此时明带变窄，肌节缩短。
（2）横小管：是肌膜向肌质内凹陷形成的小管，又称T小管。位于A带与I带交界处，是兴奋从肌膜传入肌纤维内的通道。
（3）肌浆网：是肌纤维中特化的滑面内质网，位于横小管之间，其中部纵行包绕每条肌原纤维的称纵小管，
两端扩大呈扁囊状与小管平行称终池。横小管与其两侧的终池合称三联体。
表1 3种肌组织的比较
肌种类
内容 骨骼肌 心肌 平滑肌
形态 细长圆柱状 不规则短圆柱状 梭形，长短不一
核位置 位于细胞周边近肌膜处 位于细胞中央 位于细胞中央
横纹 有，明显 有 无
分布 附着于骨骼上 心脏及大血管根部 内脏、血管
随 意 性 随意 不随意 不随意
肌 浆 网 有 有 无
闰盘 无 有 无
第四节 神经组织
（一）名词解释
1.尼氏体：
2.化学突触：
3.神经末梢：
（二）填空题
1.神经组织由 和 构成。
2.神经元分为 和 两部分。
3.神经元按其形态不同可分为 、 和 3类。
4.化学突触是由 、 和 三部构成。
5.神经纤维分为 和 两类。
6.中枢神经胶质细胞主要包括 、 、 和 。
7.分布于骨骼肌的运动神经末梢称＿＿＿＿＿＿＿＿。
（三）单项选择题
1.能合成神经递质的结构是（ ）。
A.神经原纤维 B.尼氏体 C.突触 D.神经末梢
2.神经递质的受体存在于（ ）内。
A.突触小泡 B.突触前膜 C.突触间隙 D.突触后膜
3.具有吞噬功能的神经胶质细胞为（ ）。
A.星形胶质细胞 B.少突胶质细胞 C.小胶质细胞 D.施万细胞
4.构成尼氏体的是（ ）。
A.高尔基体 B.粗面内质网 C.神经原纤维 D.神经递质
5.能形成髓鞘的细胞是（ ）。
A.星形胶质细胞 B.小胶质细胞 C.神经细胞 D.施万细胞
（四）多项选择题
1.神经元胞体内含有的特殊结构是（ ）
A.尼氏体 B.突触 C.神经原纤维 D.运动终板 E.神经胶质
2.感觉神经末梢包括（ ）
A.环层小体 B.触觉小体 C.运动终板 D.肌梭 E.游离神经未梢
（五）问答题
1．试述神经元的结构及其分类。
2．试列表比较神经元和神经胶质细胞。
表2 神 经 元 与 神 经 胶 质 细 胞 比 较
内容 细胞 神经细胞 神经胶质细胞
胞体内特殊结构
突起
功能
参考答案
（一）名词解释
1.尼氏体：在神经细胞胞体和树突内呈强嗜碱性的斑状或颗粒状物质，由粗面内质网和游离核糖体构。它能
合成酶、神经递质及一些内分泌性蛋白。
2.化学突触：神经元与神经元之间或神经元与效应细胞(肌细胞、腺细胞)之间传递信息的部位称突触，是一种
细胞连接方式。其中之一为化学突触，它以神经递质作为传递信息的媒介，是最常见的一种神经连接方式。
3.神经末梢：是周围神经纤维的终末部分，在组织和器官内形成末梢装置，按功能分为感觉神经末梢和运动神经
末梢两大类。
（二）填空题
1.神经细胞 神经胶质细胞
2.胞体 突起
3.假单极神经元 双极神经元 多极神经元
4.突触前膜 突触间隙 突触后膜
5.有髓神经纤维 无髓神经纤维
6.星形胶质细胞 少突胶质细胞 小胶质细胞 室管膜细胞
7.运动终板
（三）单项选择题
1.B 2.A 3.C 4.B 5.D
（四）多项选择题
1.AC 2.ABDE
（五）问答题
（1）神经元的结构和分类
由胞体和突起构成。
1)胞体：形态多样，包括细胞膜、细胞质和细胞核三部分。
细胞膜：具有感受刺激、处理信息、产生和传导神经冲动的功能。
细胞质：除一般细胞器外，还有两种特有的结构：①尼氏体：又称嗜染质，存在于胞体和树突之间，内为强嗜
碱性的斑状或颗粒状物质。电镜观察，尼氏体由粗面内质网和游离核糖体构成，能合成酶和神经递质。②神经
原纤维：在镀银染色片中，神经原纤维被染成棕黑色，呈细丝状。电镜观察，神经原纤维由神经丝和微管聚集
而成。为细胞骨架，并与营养物质、神经递质及离子运输有关。
细胞核：大而圆，位于细胞中央，核仁明显。
2)突起：可分为树突和轴突两种。
树突：每个神经元有一至数个树突，较粗短，形如树枝状。树突内的胞质结构与胞体相似，在其分支上又有许
多短小的突起，称树突棘。树突的主要功能是接受刺激。
轴突：每个神经元只有一个轴突，长短不一·。胞体发出轴突的部位常呈圆锥形，称轴丘。轴丘及轴突内无尼
氏体。轴突末端分支较多，形成轴突终末。轴突的功能主要是传导神经冲动和释放神经递质。
（2）神经元的分类
1）按神经元突起的数量分类：可分为假单极神经元、双极神经元和多极神经元。
2）按神经元的功能分类：可分为感觉传入神经元、中间神经元和运动传出神经元。
2．试列表比较神经元和神经胶质细胞。
表2 神 经 元 与 神 经 胶 质 细 胞 比 较
内容 细胞 神经细胞 神经胶质细胞
胞体内特殊结构 尼氏体、神经元纤维 无
突起 树突、轴突 多个突起
功能 传导神经冲动 支持、保护、营养
第一节 骨与骨连结
（一）名词解释
1.胸骨角：
2.骶角：
3.椎间盘：
4.椎孔：
5.椎间孔：
6.鼻旁窦：
7.翼点：
8.颅囟：
9.骨盆界线：
10.耻骨联合：
（二）填空题
1.运动系统由 、 和 组成。骨是运动的 ，骨连结是运动的 ，肌是运动的 。
2.从 岁后，长骨内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓，但 、 和 等骨内的红骨髓终生存。临床上检查红骨髓的造血机能时，常在骨的一定部位进行穿刺，抽取红骨.
3.根据骨的形态可将骨分为 、 、 和 等4类。
4.成人椎骨包括 椎 块， 椎 块， 椎 块， 骨 块， 骨 块。隆椎为第 颈椎。
5.椎孔由 和 共同围成，而椎间孔由上、下相邻的 所围成。
6.在脊柱侧面观上，凸向前的为 曲和 曲 ，凸向后的为 曲和 曲。
7.骨连结按其形式不同可分为 和 两类。
8.关节都具有 、 和 等基本结构。
9.前纵韧带、后纵韧带分别位于 和 的前面和后面，棘上韧带连于各个 的尖端，黄韧带连于相邻两 之间，棘间韧带连于相邻 之间。
10.椎间盘的纤维环破裂,髓核可突入 或 ,压迫脊神经或脊髓，称椎间盘脱出症。
11.胸廓由 块胸椎、 对肋和 块胸骨连结而成，胸骨角平对第 肋。
12.颅由 和 组成，前者由 块颅骨构成，后者由 块颅骨构成。
13.颅底内面由前向后依次分为 、 和 窝。
14.骨性鼻腔的外侧壁有3块卷曲的薄骨片，由上向下依次称为 、 和 ，在它们下方的间隙分别称为 、 和 。
15.鼻旁窦包括 、 、 和 。
16.前囟位于 和 的相交处，后囟位于 和 缝的相交处。
17.下颌支内面的中央有 ，借 与下颌体前外侧面的 相通。
18.肩胛骨上角平对第 肋，肩胛骨下角平对第 肋。两侧髂嵴的最高点连线平对第 腰椎棘突。
19.髋骨由 、 和 构成。
20.骶结节韧带连于 与 之间，并参与 和 的构成。
21.膝关节由 、 和 构成。
22.髌上囊位于 的上方 、 下份与 之间。
（三）单项选择题
1.指骨属于（ ）
A.长骨 B.短骨 C.扁骨 D.不规则骨
2.老年人易发生骨折是因为( )
A.骨有机质比例较大 B.骨无机质比例较大 C.有机质、无机质均较少 D.骨松质较多
3.板障存在于( )
A.顶骨 B.椎骨 C.胫骨 D.胸骨
4.通过横突孔的是( )
A.脊神经 B.颈内静脉 C.椎动脉 D.迷走神经
5.胸骨角平对( )
A.第1肋 B.第2肋 C.第3肋 D.第2肋间隙
6.颈静脉切迹位于( )
A.胸骨柄 B.第7颈椎 C.锁骨 D.胸骨体
7.位于椎管前壁的韧带是( )
A.黄韧带 B.后纵韧带 C.棘间韧带 D.前纵韧带
8.黄韧带连于两个相邻的（ ）
A.椎弓板之间 B.椎弓根之间 C.棘突之间 D.椎体之间
9.计数肋的标志是（ ）
A.剑突 B.肩胛冈 C.胸骨角 D.颈静脉切迹
10.脊柱（ ）
A.由24块椎骨构成 B.由26块椎骨构成
C.颈曲、腰曲凸向后，胸曲、骶曲凸向前
D.颈曲、腰曲凸向前，胸曲、骶曲凸向后
11.位于颅后窝的结构是（ ）
A.筛孔 B.圆孔 C.内耳门 D.垂体窝
12.前囟闭合时间是在出生后( )
A.3～6个月 B.6～12个月 C.1～2岁 D.2～3岁
13.不参与颅底构成的骨是( )
A.筛骨 B.颞骨 C.蝶骨 D.顶骨
14.参与骨腭构成的骨是( )
A.筛骨 B.上颌骨 C.下鼻甲 D.蝶骨
15.肩关节囊内有（ ）
A.韧带 B.关节盘 C.肱二头肌长头腱 D.半月板
16.肱骨较易发生骨折的部位是( )
A.肱骨头 B.大结节 C.肱骨小头 D.外科颈
17.肩关节最常见的脱位部位是( )
A.上壁 B.下壁 C.前壁 D.后壁
18.关节腔内有半月板的关节是( )
A.肩关节 B.髋关节 C.膝关节 D.肘关节
19.不参与膝关节构成的骨是( )
A.股骨 B.腓骨 C.胫骨 D.髌骨
20.下列关于肩关节说法中正确的为( )
A.关节盂较深 B.关节囊下壁薄弱 C.关节囊各壁均有韧带加强 D.关节内有关节盘
21.下列关于肘关节说法中正确的为( )
A.由肱骨和尺骨构成 B.关节囊两侧薄弱，前后壁有韧带加强 C.可作屈、伸运动 D.有囊内韧带
22.与胫、腓骨下端相连的骨是( )
A.跟骨 B.距骨 C.舟骨 D.骰骨
（四）多项选择题
1.颈椎的特点是( )
A.有横突孔 B.棘突均较长 C.椎体较小 D.椎体侧面有关节面 E.椎体的上面均形成椎体钩
2.连结椎体的结构有（ ）
A.黄韧带 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.棘上韧带 E.椎间盘
3.脊柱可作的运动有（ ）
A.屈 B.伸 C.侧屈 D.旋转 E.环转
4.属于长骨的是( )
A.跖骨 B.肱骨 C.肋骨 D.胸骨 E.胫骨
5.不与胸骨形成胸肋关节的肋是( ) A.第1肋 B.第2～7肋 C.第8～10肋
D.第11～12肋 E.第7～10肋
6.构成颅盖的骨是( )
A.额骨 B.顶骨 C.筛骨 D.枕骨 E.上颌骨
7.围成眶口的骨是( )
A.颧骨 B.额骨 C.鼻骨 D.上颌骨 E.筛骨
8.构成翼点的骨有( )
A.蝶骨 B.顶骨 C.额骨 D.颧骨 E.颞骨
9.位于颅后窝的结构有（ ）
A.舌下神经管 B.枕骨大孔 C.内耳门 D.乙状窦沟 E.脑膜中动脉沟
10.由3块骨构成的关节是( )
A.肘关节 B.膝关节 C.桡腕关节 D.髋关节 E.距小腿关节
11.关节囊内有韧带的关节为( )
A.髋关节 B.膝关节 C.桡腕关节 D.肩关节 E.踝关节
12.前臂的旋前、旋后运动发生于( )
A.肱桡关节 B.桡尺近侧关节 C.肱尺关节 D.桡尺远侧关节 E.桡腕关节
13.对女性骨盆的描述，正确的是( )
A.上口较大，近似圆形 B.下口较宽大 C.耻骨下角为900-1000 D.盆腔呈圆桶形 E.外形较窄长
14.膝关节囊内的结构有( )
A.关节盘 B.半月板 C.交叉韧带 D.髌韧带 E.胫侧副韧带和腓侧副韧带
（五）问答题
1.试述滑膜关节的基本构造。
2.在第3～4腰椎棘突间进行穿刺时,要依次经过哪些结构针尖才能到达椎管?
3.试述骨的结构。
4.试述眶的形态、构成及交通。
5.试述肩关节的结构特点和运动。
6.试述髋关节的结构特点和运动。
7.椎体和椎弓是由哪些结构连结起来的？
8.骨盆的界线是怎样围成的？何谓大骨盆和小骨盆？
参考答案
（一）名词解释
1.胸骨角：是胸骨柄和胸骨体的连结部微向前凸的部分，其两侧平对第2肋。
2.骶角：是骶管裂孔两侧的向下突起临床上作为骶管麻醉时确定进针部位的标志。
3.椎间盘：是连接相邻锥体的纤维软骨盘。其周围部称纤维环，中央部称髓核。
4.椎孔：由椎体和椎弓共同围成的孔，全部椎孔连成椎管，管内容纳脊髓。
5.椎间孔：由上、下相邻的椎弓根所围成的孔，孔内有脊神经和血管通过。
6.鼻旁窦：为额骨、筛骨、蝶骨和上颌骨内的含气空腔，在鼻腔周围并与其相通。
7.翼点：位于颞窝内，为额、顶、颞、蝶四骨的汇合处呈H形，骨质薄弱，称翼点。
8.颅囟：为新生儿颅骨尚未完全骨化，颅盖各骨之间尚存在的结缔组织膜。
9.骨盆界线：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘所围成的界线。
10.耻骨联合：由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结构成，上、下方均有韧带加强。
（二）填空题
1.骨 骨连结 骨骼肌 杠杆 枢纽 动力
2．5 髂骨 椎骨 胸骨
3.长骨 短骨 扁骨 不规则骨
4.颈 7 胸 12 腰 5 骶 1 尾 1 7
5.椎体 椎弓 椎弓根
6.颈 腰 胸 骶
7.直接连结 间接连结
8.关节面 关节囊 关节腔
9.椎体 椎间盘 棘突 椎弓板 棘突
10.椎间孔 椎管 11.12 12 1 2
12.脑颅 面颅 8 15
13.颅前窝 颅中窝 颅后窝
14.上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道 中鼻道 下鼻道
15.额窦 蝶窦 筛窦 上颌窦
16.冠状缝 矢状缝 矢状缝 人字缝
17.下颌孔 下颌管 颏孔
18.2 7 4
19.髂骨 坐骨 耻骨
20.骶、尾骨侧缘 坐骨结节 坐骨大孔 坐骨小孔
21.股骨内、外侧髁 胫骨内、外侧髁 髌骨
22.髌骨 股骨体 股四头肌腱
（三）单项选择题
1.A 2.B 3.A 4.C 5.B 6.A 7.B 8.A 9.C 10.D 11.C 12.C 13.D 14.B 15.C 16 D 17.B 18.C 19.B 20.B 21.C 22.B
（四）多项选择题
1.AC 2.BCE 3.ABCDE 4.ABE 5.ACD 6.ABD 7.ABD 8.ABCE 9.ABCD 10.ABE 11.AB 12.BD 13.ABCD 14.BC
（五）问答题
1.滑膜关节由关节面、关节囊和关节腔组成。关节面上附有关节软骨；关节囊由纤维层和滑膜层组成；关节腔密闭呈负压，含有滑液。
2.在第3～4腰椎间进行穿刺时，要依次经过皮肤 浅筋膜 深筋膜 棘上韧带 棘间韧带 黄韧带，针尖才能到达椎管。
3.骨由骨质、骨膜和骨髓三部分组成。骨质包括骨密质和骨松质，骨膜富有血管、淋巴管和神经，骨髓有红骨髓和黄骨髓。
4.眶呈四棱锥形，容纳视器。眶尖斜向后内，经视神经管与颅中窝相通。底称眶口，在眶上缘的内、中1/3交界处，有眶上切迹或眶上孔。在眶下缘中份下方有眶下孔。眶的上壁与颅前窝相邻，其前外侧份有泪腺窝；内侧壁极薄，其前下份有泪囊窝，此窝向下经鼻泪管与鼻腔相通；下壁有眶下沟，向前经眶下管通眶下孔；外侧壁较厚，它与上、下壁交界处的后份分别有眶上裂和眶下裂。
5.肩关节的结构特点为肱骨头大，关节盂浅而小；关节囊薄而松驰，囊内有肱二头肌长头腱通过。因此，是全身运动最灵活的关节。可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。
6.髋关节的结构特点为股骨头大髋臼窝深；关节囊厚而坚韧，股骨颈除其后面的外侧1/3部外
，均被包入囊内；关节囊周围韧带多，因此髋关节的稳固性大于灵活性。可作屈、伸、收、展、旋内、旋外
和环转运动。
7.连结椎体的结构有椎间盘、前纵韧带和后纵韧带。连结椎弓的结构有关节节、黄韧带、棘间韧带和棘上韧带等。
8.骨盆界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘共同围成。此界线以上为大骨盆，以下为小骨盆。
第二节 骨 骼 肌
（一）名词解释
1.腹直肌鞘：
2.腹股沟管：
3.斜角肌间隙：
（二）填空题
1.每块骨骼肌都由 和 两部分构成，其中 具有收缩能力。
2.位于腹前壁正中线两侧的肌为 。腹前外侧壁的扁肌由浅入深分别为 、 和 肌。
3.膈为扁薄的阔肌，其肌性部分位于 ，腱性部分位于 ，称为 。
4.膈有3个裂孔，称为 、 和 ，分别有
、 和 通过。
5.枕额肌是由 、 和 构成。
6.腹股沟管男性主要有 通过，女性主要有 通过。
7.上肢肌按其所在部位分为 、 、 和 。
8.下肢肌按其所在部位分为 、 、 和 。
9.股四头肌位于 ，其中 肌起自髂前下棘，其余3个头起自 ，肌腱移行为 。
10.股三角由 、 和 围成，股三角内有 、 和 等。
（三）单项选择题
1.属于肌的结构的是（ ）
A.浅筋膜 B.深筋膜 C.腱膜 D..滑膜鞘
2.不属于肌辅助结构的是( )
A.筋膜 D.滑膜囊 C.滑膜鞘 D.肌腱
3.左侧胸锁乳突肌收缩时面部转向( )
A.右侧 B.左侧 C.下方 D.上方
4.参与形成腹股沟韧带的是( )
A.腹直肌腱划 B.腹内斜肌腱膜 C.腹横肌腱膜 D.腹外斜肌腱膜
5.股四头肌的主要作用是( )
A.伸髋关节 B.伸膝关节 C.屈膝关节 D.屈髋关节
6.小腿三头肌的作用是使距小腿关节( )
A.跖屈 B.背屈 C.内翻 D.外翻
7.三角肌的作用是使肩关节( )
A.屈 B.伸 C.外展 D.内收
8.竖脊肌( )
A.是背部强大的屈肌 B.位于背部的浅层 C.收缩时使脊柱后伸和仰头 D.为全身最大的阔肌
9.肱二头肌( )
A.长头起于喙突 B.止于肱骨的前面 C.屈肘关节并使前臂旋后 D.使已经屈的前臂旋前
（四）多项选择题
1.肱二头肌的作用是( )
A.屈肘关节 B.伸肘关节 C.屈肩关节 D.前臂旋前 E.前臂旋后
2.腹股沟韧带附着于( )
A.髂前上棘 B.髂结节 C.耻骨结节 D.耻骨联合上缘 E.髂嵴
3.构成腹股沟镰的是( )
A.腹直肌腱膜的下部 B.腹内斜肌腱膜的下部 C.腹横肌腱膜的下部 D.腹外斜肌腱膜的下部 E.腹股沟韧带
4.构成提睾肌的是( )
A.腹直肌下缘的少量肌束 B.腹内斜肌下缘的少量肌束 C.腹横肌下缘的少量肌束 D.腹外斜肌下缘的少量肌束
E.腹内斜肌和腹外斜肌下缘的少量肌束
5.运动下颌骨的肌有( )
A.颞肌 B.咬肌 C.囗轮匝肌 D.舌肌 E.颏舌肌
6.属于呼吸肌的是( )
A.肋间肌 B.膈 C.胸大肌 D.腹肌 E.竖脊肌
（五）问答题
1.临床上常选哪些肌肉作为肌肉注射的部位？
2.试述膈裂孔的位置及通过的结构。
参考答案
（一）名词解释
1.腹直肌鞘：为包裹腹直肌的纤维性鞘，由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜构成。
2.腹股沟管：是男性的精索和女性的子宫圆韧带通过腹前外侧壁下部肌和腱膜之间的潜在性裂隙，长4～5cm，
位于腹股沟韧带内侧半的上方，是腹壁下部的一个薄弱区。
3.斜角肌间隙：是前、中斜角肌与第1肋之间围成的三角形裂隙，内有锁骨下动脉和臂丛神经通过。
（二）填空题
1.肌腹 腱 肌腹
2.腹直肌 腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌
3.周围 中央 中心腱
4.主动脉裂孔 食管裂孔 腔静脉孔 主动脉和胸导管 食管和迷走神经 下腔静脉
5.额腹 枕腹 帽状腱膜
6.精索 子宫圆韧带
7.肩肌 臂肌 前臂肌 手肌
8.髋肌 大腿肌 小腿肌 足肌。
9.股骨前部 股直肌 股骨 髌韧带
10.腹股沟韧带 长收肌内侧缘 缝匠肌内侧缘 股神经 股血管 淋巴结
（三）单项选择题
1.C 2.D 3.A 4.D 5.B 6.A 7.C 8.C 9.C
（四）多项选择题
1.ACE 2.AC 3.BC 4.BC 5.AB 6.ABD
（五）问答题
1.临床上选用臀大肌、臀中肌、臀小肌、三角肌、股外侧肌等作为肌肉注射的部位。
2.膈上有3个裂孔：主动脉裂孔位于第12胸椎前面，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于主动脉裂孔左前上方，
约平第10胸椎，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于食管裂孔右前上方，约平第8胸椎，有下腔静脉通过。
第一节 消化管
（一）名词解释
1.上消化道:
2.下消化道:
3.咽峡:
4.十二指肠大乳头:
5.十二指肠悬肌:
6.回盲瓣:
7.齿状线:
8.麦氏点:
9.胃底腺：
10.肠绒毛：
（二）填空题
1.消化系统包括_ __和 两大部分。
2.口腔以上、下牙弓分为 和 两部分。
3.颏舌肌一侧收缩使舌尖伸向 侧，双侧收缩使舌向 伸。
4.人的一生先后有两套牙发生，第一套牙称 ，共有 个，第二套牙称 ， 共有 个。
5.牙在外形上可分为 、 和 三部分。
6.牙质是构成牙的主体， 覆盖于牙冠的牙质表面， 包于牙根和牙颈的牙质表面。
7.牙周组织包括 、 和 三部分。
8.消化腺包括 、 和 等大消化腺以及消化管壁内的小腺体。
9.咽是 和 的共同通道，它分为 、 和 三部分。
10.咽腔鼻部的侧壁上有 ，咽腔借此与中耳的 相通。
11.食管上端约在第 颈椎体下缘平面与 相续，下端连接胃的 。食管依其行程分为 、 和 三部。
12.胃的入口称 ，与 相接；出口为 ，与 相延续。
13.在中等充盈时，胃的大部分位于 ，小部分位于 。
14.胃的幽门部可分为左侧的 和右则的 两部分。
15.小肠上接胃的 ，下接 ，分 、 和 三部。
16.十二指肠呈“Ｃ”形包绕 ，可分为 、 、 和 四部分。
17.大肠可分为 、 、 、 和 五部分。
18.结肠可分为 、 、 和 四部分。
19.结肠和盲肠在形态上有 、 和 三大特征，借此与小肠区别。
20.直肠在矢状面上有两个弯曲，上部的凸向后方叫 ，下部的凸向前方叫 。
21.消化管的一般结构由内向外分为 、 、 和 4层。消化管两端的上皮为 ，中间为 。
22.皱襞是由 和 向肠腔内突出所形成的结构。
23.中央乳糜管是纵行的 ，位于 内，与 的吸收有关。
24.小肠腺的细胞有 、 、 、 和 。大肠
的腔面有 ，但无 细胞。
（三）单项选择题
1.不含味蕾的舌乳头是（ ）
A.丝状乳头 B.菌状乳头 C.轮廓乳头 D.叶状乳头
2.没有结肠带的肠管是（ ）
A.横结肠 B.直肠 C.盲肠 D.乙状结肠
3.胆总管和胰管经肝胰壶腹共同开口于（ ）
A.十二指肠上部 B.十二指肠降部 C.十二指肠水平部 D.十二指肠升部
4.右上颌第三个牙是（ ）
A.右上颌第一前磨牙 B.左上颌第一前磨牙 C.右上颌尖牙 D.左上颌尖牙
5.关于咽的说法，错误的是（ ）
A.上起颅底 B.与鼓室相通 C.下至第6颈椎下缘 D.喉咽部下方接喉
6.关于食管的说法，错误的是（ ）
A.分颈、胸、腹3段 B.具有3个狭窄 C.全程均被有腹膜 D.全长约25cm
7.食管的第三个狭窄距切牙（ ）
A.15cm B.25cm C.40cm D.60cm
8.对胃的描述，不正确的是（ ）
A.有两壁、两口、两缘 B.后壁邻网膜囊 C.属腹膜内位器官 D.大弯侧有一角切迹
9.腭扁桃体位于（ ）
A.口腔内 B.口咽部 C.咽隐窝内 D.腭舌弓前方
10.阑尾（ ）
A.附于结肠起始部 B.根部是3条结肠带集中之处 C.开口于盲肠前内侧壁 D.属腹膜间位器官
11.直肠（ ）
A.分为盆部和会阴部 B.有凸向前的骶曲 C.有凹向后的会阴曲 D.在第1骶椎平面接乙状结肠
12.关于小肠绒毛固有层的说法，错误的是( )
A.有丰富的毛细血管 B.有丰富的毛细淋巴管 C.有较多的平滑肌 D.上皮吸收的脂类物质进入到中央乳糜管
13.有关胃的说法，错误的是( )
A.上皮为单层柱状上皮 B.腔面有皱襞 C.上皮有少量杯状细胞 D.胃小凹是胃腺的开口处
14.有关壁细胞的叙述，错误的是( )
A.又称泌酸细胞 B.细胞质嗜碱性 C.有细胞内分泌小管 D.能分泌盐酸与内因子
15.对胃底腺主细胞的正确说法是( )
A.又称盐酸细胞 B.细胞较大 C.细胞质嗜酸性 D.顶部充满酶原颗粒
16.位于黏膜下层的腺体是( )
A.胃底腺 B.幽门腺 C.小肠腺 D.十二指肠腺
17.与导致维生素B12吸收障碍有关的细胞为( )
A.柱状细胞 B.壁细胞 C.主细胞 D.潘氏细胞
18.与扩大小肠表面积无关的结构是( )
A.微绒毛 B.绒毛 C.皱襞 D.中央乳糜管
19.在结构上具有最优的消化和吸收功能的器官是( )
A.胃 B.空肠 C.回肠 D.结肠
（四）多项选择题
1.属于消化腺的是（ ）
A.肝 B.脾 C.胰 D.舌 E.肾上腺
2.有关咽的交通，正确的是（ ）
A.与口腔相通 B.与鼻腔相通 C.与喉腔相通 D.与食管相通 E.与中耳鼓室相通
3.具有肠脂垂的肠管是（ ）
A.空肠 B.盲肠 C.结肠 D.直肠 E.十二指肠
4.回肠（ ）
A.上接十二指肠 B. 壁比空肠薄 C.占据腹腔右下部 D.有集合淋巴滤泡 E.比空肠细
5.小肠绒毛与吸收有关的结构是（ ）
A.中央乳糜管 B.吸收细胞 C.有孔毛细血管 D.微绒毛和细胞衣 E.绒毛固有层内的平滑肌
（五）问答题
1.食管有哪几处狭窄？各距切牙多少厘米？
2.试述胃的位置、形态和分部。
3.试列表比较空肠与回肠的区别。
表3 空肠和回肠的比较
项目 位置 长度 管径 管壁 血管 环状襞 淋巴滤泡
空肠
回肠
4.试述肛管内面的解剖结构。
5.一幼儿误食一分硬币后，过两天在粪便中发现，请按顺序写出该硬币经过哪些器官排出体外？
6.试述小肠绒毛的形成、结构和功能。
7.试述壁细胞的分布、结构与功能。
8.试述小肠黏膜的结构与小肠吸收功能的关系。
参考答案
（一）名词解释
1.上消化道：指十二指肠以上的消化管，包括口腔、咽、食管、胃和十二指肠。
2.下消化道：指空肠及其以下的消化管，包括空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。
3.咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、左右腭舌弓和舌根共同围成，它是口腔与咽的分界。
4.十二指肠大乳头：位于十二指肠降部后内侧壁的黏膜上，是胆总管和胰管汇合后的肝胰壶腹的开口。
5.十二指肠悬肌：是连于十二指肠空肠曲与腹后壁之间的平滑肌束，临床上常降此作为确定空肠起始的标志。
6.回盲瓣：是回肠末端突入盲肠内形成的两个半月形的皱襞，有防止大肠内容物逆流入回肠的作用。
7.齿状线：是肛瓣与肛柱下端共同形成锯齿状的环行线，此线以上是黏膜，以下是皮肤。
8.麦氏点：位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交点处，是阑尾根部的体表投影点。
9.胃底腺：是胃黏膜上皮下陷至固有层内形成的结构，分布于胃底和胃体部，呈分支管状腺，可
分为颈、体、底三部，由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、干细胞和内分泌细胞组成。
10.肠绒毛：小肠黏膜表面有许多细小突起，它由上皮和固有层向肠腔突出而成，是小肠特有的结构，
可使小肠吸收的表面积大为增加。
（二）填空题
1.消化管 消化腺
2.口腔前庭 固有口腔
3.对 前
4.乳牙 20 恒牙 28～32
5.牙冠 牙颈 牙根
6.牙釉质 牙骨质
7.牙槽骨 牙周膜 牙龈
8.唾液腺 肝 胰
9.消化道 呼吸道 鼻咽 口咽 喉咽
10.咽鼓管咽口 鼓室
11.6 咽 贲门 颈部 胸部 腹部
12.贲门 食管 幽门 十二指肠
13.左季肋区 腹上区
14.幽门窦 幽门管
15.幽门 盲肠 十二指肠 空肠 回肠
16.胰头 上部 降部 水平部 升部
17.盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管
18.升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠
19.结肠带 结肠袋 肠脂垂
20.骶曲 会阴曲
21.黏膜 黏膜下层 肌层 外膜 复层扁平上皮 单层柱状上皮 22.黏膜 黏膜下层
23.毛细淋巴管 固有层 乳糜微粒
24.吸收细胞 杯状细胞 内分泌细胞 帕内特细胞 干细胞 半月形皱襞 帕内特
（三）单项选择题
1.A 2.B 3.B 4.C 5.D 6.C 7.C 8.D 9.B 10.B 11.C 12.C 13.C 14.B 15.D 16.D 17.B 18.D 19.B
（四）多项选择题
1.AC 2.ABCDE 3.BC 4.BCDE 5.ABCDE
（五）问答题
1.食管有三处狭窄，第一处狭窄在食管的起始部，距切牙15cm；第二处狭窄在食管与左主支气管交叉处，距切25cm；第三处狭窄在食管穿膈处，距切牙40cm。
2.胃的大部分在左季肋部，小部分在腹上部。胃是一肌性囊，有两壁、 两口、两缘，并分为四部分。两壁即前和后壁。两口入口是贲门， 出口是幽门。上缘叫胃小弯，最低处为角切迹；下缘叫胃大弯。胃可分为的贲门部、 底、胃体和幽门部四部，其中幽门部又分幽门窦和幽门管。
3.空肠和回肠的比较见表
项目 位置 长度 管径 管壁 血管 环状襞 淋巴滤泡
空肠 腹腔的左上部 占空、回肠全长的2/5 较大 较厚 丰富 密而高 孤立
回肠 腹腔的右下部 占空、回肠全长的3/5 较小 较薄 较少 疏而低 集合、孤立
4.肛管内面可见数条纵行的黏膜皱襞是肛柱，相邻两肛柱下端有肛瓣相连， 二者围成肛窦。肛瓣与肛柱下端连成齿状线，齿状线下方有肛梳和白线。
5.硬币经口腔→咽→食管→胃→十二指肠→空肠→回肠→盲肠→升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠→直肠→肛管→肛门排出体外。
6.小肠黏膜的上皮和固有层向肠腔伸出许多指状突起，称肠绒毛。肠绒毛表面被覆单层柱状上皮，由吸
收细胞、杯状细胞和内分泌细胞等组成。 吸收细胞数量最多，细胞游离面有大量的微绒毛，密集排列形成纹状缘。微绒毛可扩大细胞游离面的表面积。微绒毛表面有较厚的细胞衣，内含多种酶，故细胞衣是小肠消化和吸收的重要部位。杯状细胞分布在吸收细胞之间，能分泌黏液。内分泌细胞散在分布于绒毛上皮细胞之间，分泌胃肠激素。 绒毛中轴为固有层，由疏松结缔组织构成，内含中央乳糜管、有孔毛细血管和散在的平滑肌纤维。吸收细胞吸收的葡萄糖、氨基酸经有孔毛细血管进入血循环，乳糜微粒经中央乳糜管运输。 肠绒毛的功能：①吸收糖、蛋白质、脂类；②分泌黏液；③扩大小肠表面积。
7.壁细胞又称泌酸细胞，主要分布胃黏膜的固有层，数量较少。细胞较大，多呈圆锥形，细胞质呈均匀而明显的嗜酸性，核圆而深染，居中，可有双核。电镜下，胞质中有迂曲分布的细胞内分泌小管，管壁和细胞顶面质膜相连，并都富有微绒毛。分泌小管周围有表面光滑的小管和小泡，称微管泡系统。壁细胞能分泌盐酸及内因子，盐酸有激活胃蛋白酶原和杀菌等作用，内因子有助于肠上皮对维生素B12的吸收。在萎缩性胃炎等疾病，由于内因子缺乏，维生素B12吸收障碍，可引起恶性贫血。
8.小肠黏膜的结构与小肠吸收功能相关，其原因为：①形成环状皱壁、绒毛及上皮游离面的微绒毛，三者扩大了吸收表面面积；②上皮的吸收细胞为高柱状，游离面有密集排列的微绒毛，表面有较厚的细胞衣，吸附有多种消化酶，与消化吸收有关；③吸收细胞吸收的单糖、氨基酸经细胞侧面的间隙进入固有层的毛细血管网；④细胞吸收的脂肪酸和甘油三酯在胞质内合成乳糜微粒，后者经细胞侧面释出，进入固有层的中央乳糜管；⑤固有层内平滑肌的收缩使绒毛不断活动，以促进物质消化、吸收和血液、淋巴的运行。
第二节 消化腺
（一）名词解释
1.肝门：
2.肝胰壶腹：
3.肝小叶：
4.窦周隙：
5.胰岛：
（二）填空题
1.大唾液腺包括 、 和 。
2.肝大部分位于 和 ，小部分位于 。
3.肝的膈面借 韧带分为 和 两叶；脏面借“Ｈ”沟分为 、 、 和 四叶。
4.胆囊底的体表投影在 与 交点处。
5.肝小叶主要由 和周围呈放射状排列的 、 构成，其整体形态为 。肝门管区有 、 、 3种伴行的管道。
6.胆汁由 分泌，经 进入 ，继而进入肝左、右管。
7.窦周隙位于 与 之间，其内含有 、 与 细胞。
8.胰腺实质由 与 组成。胰腺腺泡腔内有一些由闰管上皮伸入的细胞，称 。胰腺腺泡由 细胞组成。
（三）单项选择题
1.下颌下腺的导管开口于( )
A.舌下襞 B.舌下阜 C.舌系带 D.舌扁桃体
2.不经过肝门的结构是( )
A.肝门静脉 B.肝固有动脉 C.左右肝管 D.肝静脉
3.胆总管( )
A.由左、右肝管汇合而成 B.由肝总管和胆囊管合成 C.在肝十二指肠韧带后方下降 D.直接开口于十二指肠上部
4.腮腺导管开口于( )相对应的颊粘膜上
A.上颌第一前磨牙 B.上颌第二前磨牙 C.上颌第一磨牙 D.上颌第二磨牙
5.胰岛中数量最多细胞的是( )
A.B细胞 B.A细胞 C.D细胞 D.胰多肽细胞
6.引起糖尿病的原因是( )
A.B细胞的分泌过多 B.A细胞分泌过少 C.D细胞分泌过多 D.A细胞分泌过多或B细胞分泌过少
7.关于肝小叶特征的描述，错误的是( )
A.呈多面棱柱形 B.中央有中央静脉 C.是肝的基本结构和功能单位 D.人的肝小叶之间分界明显
8．肝小叶内的窦周隙位于( )
A.相邻肝细胞之间 B.肝细胞与内皮细胞之间 C.肝板之间 D.门管区
9.肝细胞内具有解毒功能的细胞器是( )
A.粗面内质网 B.滑面内质网 C.高尔基复合体 D.线粒体
10.肝的门管区内不含有 ( )
A.小叶间动脉 B.小叶间静脉 C.小叶间胆管 D.小叶下静脉
11.肝小叶内具有吞噬功能的细胞是( )
A.肝细胞 B.肝血窦壁内皮细胞
C.肝巨噬细胞 D.贮脂细胞
12.肝血窦的血液来自( )
A.中央静脉 B.小叶下静脉
C.小叶间胆管 D.小叶间动脉和小叶间静脉
13.胰腺的泡心细胞是( )
A.浆液性细胞 B.粘液性细胞 C.闰管上皮细胞 D.内分泌细胞
14.有关胰腺的叙述，错误的是( )
A.可分为外分泌部与内分泌部 B.外分泌部的腺泡是浆液性腺泡
C.可分泌胰液和激素 D.所有的分泌物都经导管排入十二指肠
15.肝细胞分泌的胆汁首先排入( )
A.胆小管 B.小叶间静脉 C.小叶间胆管 D.肝血窦
16.胆小管的管壁为( )
A.相邻肝细胞的膜 B.单层扁平上皮 C.单层柱状上皮 D.单层立方上皮
（四）多项选择题
1.属于唾液腺的是（ ）
A.腮腺 B.颊腺 C.下颌下腺 D.肝 E.舌下腺
2.进出肝门的结构有（ ）
A.肝固有动脉 B.肝静脉 C.肝门静脉 D.肝管 E.神经
3.胆囊（ ）
A.位于肝下面的胆囊窝内 B.属腹膜间位器官
C.分泌胆汁 D.胆囊管和胰管合成肝胰壶腹
E.分为底、体、颈、管四部
4.肝细胞的邻接面有（ ）
A.血窦面 B.胆小管面 C.肝细胞连接面
D.中央静脉面 E.小叶间动脉和小叶间静脉面
5.肝小叶内有（ ）
A.中央静脉 B.肝血窦 C.肝板 D.胆小管 E.小叶间静脉
（五）问答题
1.大唾液腺有哪几对？位于何处？其导管开口在哪里？
2.肝的位置及体表投影在何处？小儿肝脏有何特点？
3.试述肝脏面的解剖结构。
4.试述胰的位置和分部，胰液经输出管排入十二指肠的途径。
5.试述胆汁在平时和进食时的排出途径。
6.试述胰岛的位置、结构和功能。
7.试述肝血窦的位置、结构和功能。
8.试述肝细胞的超微结构特点及其有关功能。
参考答案
（一）名词解释
1.肝门：位于肝脏面的横沟内，是肝固有动脉、肝门静脉和肝管等出入肝的门户。
2.肝胰壶腹：由胆总管末端与胰管末端汇合形成的稍膨大部，开口于十二指肠大乳头。
3.肝小叶：是肝的基本结构和功能单位，呈多面棱柱体，由中央静脉、肝板、肝血窦、窦周隙及胆小管
共同构成。
4.窦周隙：是肝血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙，又称Disse隙。含血浆和贮脂细胞。
5.胰岛：是由内分泌细胞组成的球形细胞团，分布于腺泡之间，主要含有A、B、D和PP4种细胞。
（二）填空题
1.腮腺 下颌下腺 舌下腺
2.右季肋区 腹上区 左季肋区
3.镰状 左 右 左叶 右叶 方叶 尾状叶
4.右锁骨中线 右肋弓
5.中央静脉 肝板（索） 肝血窦 棱柱状 小叶间动脉 小叶间静脉 小叶间胆管
6.肝细胞（滑面内质网） 胆小管 小叶间胆管
7.肝血窦内皮 肝细胞 微绒毛 网状纤维 贮脂
8.外分泌部 内分泌部 泡心细胞 腺泡
（三）单项选择题
1.B 2.D 3.B 4.D 5.A 6.D 7.D 8.B 9.B 10.D 11.C 12.D 13.C 14.D 15.A 16.A
（四）多项选择题
1.ABCE 2.ACDE 3.ABE 4.ABC 5.ABCD
（五）问答题
1.大唾液腺有3对，腮腺位于外耳道的前下方，其导管开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上；下颌下腺位于下颌骨体的深面，其导管开口于舌下阜；舌下腺位于舌下襞的深面，有一大管开口于舌下阜，若干小管开口于舌下襞。
2.肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝的上界在右锁骨中线平第5肋，在前正中线平胸骨体下端，在左锁骨中线平第5肋间隙；肝下界的右侧与右肋弓一致，剑突下约3cm。小儿肝相对比成年人大，故7岁以下的小儿，肝下缘常低于右肋弓下1～2cm。
3.肝的脏面有一“Ｈ”形的沟。横沟叫肝门，有肝固有动脉、肝门静脉和肝管等出入。右纵沟前份为胆囊窝，容纳胆囊；后份为腔静脉沟，有下腔静脉通过。左纵沟前份为肝圆韧带，后份为静脉韧带。肝的脏借面“Ｈ”形沟可分为左叶、右叶、方叶和尾状叶等四叶。
4.胰在第1、2腰椎前方横贴于腹后壁，属腹膜外位器官。胰分头、颈、体、尾四部分。胰液经胰管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠腔。
5.平时胆汁从肝左、右管→肝总管→胆囊管派入胆囊，进行贮存与浓缩。当进食时，胆汁从胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头排入十二指肠，参与消化食物1。
6.胰岛分布于胰腺腺泡之间，是由内分泌细胞组成的细胞团。胰岛细胞排列成团或索，其间有丰富的有孔毛细血管。人胰岛主要有A、B、D、PP四种细胞；A细胞体积大，多分布在胰岛的周边，分泌胰高血糖素，使血糖升高；B细胞体积小，数量最多，分布于胰岛中央，分泌胰岛素，使血糖降低，若缺乏胰岛素，则引起糖尿病；D细胞分布于A、B细胞之间，数量最少，分泌生长抑素，调节A、B细胞的分泌活动；PP细胞数量也很少，分泌胰岛多肽，能抑制胃肠运动和胰液的分泌。
7.肝血窦位于肝板之间的腔隙内，互相吻合成网。肝血窦腔大而不规则，由于小叶间动脉和小叶间静脉的血液汇入肝血窦，故窦内的血液是动静脉混合血。小叶间静脉是肝门静脉的分支，含有胃肠道吸收的物质，营养丰富。肝血窦壁由内皮细胞组成，内皮细胞有孔，其间隙大，内皮外无基膜，因此具有很高的通透行，有利于血浆和肝细胞间进行物质交换。肝血窦腔内还有肝巨噬细胞，其形态不规则，有许多板状或丝状伪足，这些伪足常附于内皮细胞上或穿过内皮细胞伸入窦周隙内；胞质内有大量溶酶体、吞噬体等。肝巨噬细胞属于单核－吞噬细胞系统的成员，具有活跃的吞噬功能，能吞噬细菌、衰老的红细胞，并具有杀伤肿瘤细胞、处理和传递抗原、调节免疫等功能。
肝血窦功能：①肝血窦壁通透性大，有利于与肝细胞进行物质交换；②肝血窦内含有胃肠来的血液，营养丰富，有利于肝细胞完成合成功能；③肝巨噬细胞对肝脏具有防御保护作用。
8.肝细胞为多面体细胞，有3种功能不同的表面：血窦面、肝细胞连接面和胆小管面。血窦面和胆小管面有发达的微绒毛，能使细胞表面面积扩大，有利于细胞从血液中吸收或向血液释放物质。细胞连接面有紧密连接、缝隙连接和桥粒，可防止胆汁溢出进入血液。肝细胞内含多种细胞器，其特点为：①线粒体多，能供给细胞活动的能量；②含丰富的粗面内质网，能合成和分泌多种蛋白质；③滑面内质网发达，有多种酶系统，可在肝细胞内进行各种有机物的连续合成、分解、结合和转化反应，如合成胆汁等；④高尔基复合体发达，参与各种分泌活动，在胆小管处还参与胆小管质膜的更新和胆汁排出。
第四章 呼吸系统
（一）名词解释
1.肺门：
2.胸膜腔：
3.纵隔：
4.肋膈隐窝：
5.肺小叶：
6.终末细支气管：
7.肺泡膈：
8.血-气屏障：
（二）填空题
1.呼吸系统由 和 组成。上呼吸道包括 、 和 ，下呼吸道包括 和 。
2.鼻旁窦包括 、 、 和 四对。
3.喉软骨主要有 、 、 和 。
4.肺的上端圆钝，称 ，约高出 2～3cm；下面向上凹陷，称 。
5.鼻腔黏膜因结构和功能不同而分为 和 两部分。
6.肺的内侧面又称 ，其中部有呈长椭圆形凹陷的 ，后者是 的出入部位。
7.肺的分叶，左肺借 裂分为 叶，右肺借 裂和 裂分为 叶。
8.壁胸膜按部位分为 、 、 和 四部分。
9.气管的上皮为 ，气管腺分布于 层。
10.肺的导气部包括 、 、 、 和 ，其结构随着分支变细而数量相对增多的是 。肺泡开口于 、 。Ⅱ型肺泡细胞能分泌 ，有 的作用。
11.肺的呼吸部包括 、 及 。肺泡隔是指相邻肺泡上皮间的 ，其内含有 、 及丰富的 。吞噬了尘粒的巨噬细胞称为 。
12.呼吸性细支气管是 的分支，管壁上有 的开口，具有 的功能。
13.终末细支气管的管壁结构特点是：上皮为 ， 、 、 均消失，仅有一层完整的 。
（三）单项选择题
1.鼻出血常见的部位在( )
A.上鼻甲前下部 B.中鼻甲前下部 C.下鼻甲前下部 D.鼻中隔前下部
2.成年人喉的位置平对( )
A.第3～5颈椎体 B.第4～6颈椎体 C.第2～4颈椎体 D.第6颈椎体
3.喉腔最狭窄的部位是( )
A.前庭裂 B.喉中间腔 C.声门裂 D.声门下腔
4.平静呼吸时肺下缘的体表投影在锁骨中线处与( )相交
A.第6肋 B.第7肋 C.第8肋 D.第10肋
5.体表不能摸到的喉软骨为( )
A.会厌软骨 B.气管软骨环 C.甲状软骨 D.环状软骨
6.气管的透明软骨位于（ ）
A.粘膜层 B.固有层 C.黏膜下层 D.外膜
7.随着分支变细，对肺内导气部的管壁成分变化的描述，错误的是（ ）
A.管径变小，管壁变薄 B.杯状细胞逐渐减少直至消失 C.平滑肌逐渐减少直至消失 D.软骨逐渐减少直至消失
8.参与构成肺小叶的结构是（ ）
A.主支气管 B.叶支气管 C.细支气管 D.小支气管
9.分泌表面活性物质的细胞是（ ）
A.Ⅰ型肺泡细胞 B.Ⅱ型肺泡细胞 C.纤毛柱状细胞 D.杯状细胞
10.关于Ⅱ型肺泡细胞的描述，错误的是（ ）
A.细胞为圆形或立方形 B.其分泌物能降低肺泡表面张力 C.能分泌表面活动物质 D.在肺泡上皮中数量占大多数
11.肺泡隔内无（ ）
A.毛细血管 B.弹性纤维 C.平滑肌细胞 D.巨噬细胞
12.肺气肿的发生是因为（ ）
A.胶原纤维被破坏 B.弹性纤维被破坏 C.平滑肌减少 D.肺泡上皮的破裂
（四）多项选择题
1.形成肋膈隐窝的胸膜是( )
A.脏胸膜 B.肋胸膜 C.膈胸膜 D.纵隔胸膜 E.胸膜顶
2.右主支气管的特点是( )
A.分上、中、下3支 B.粗而短 C.走行垂直 D.气管异物易坠入 E.走行接近水平
3.左肺的特点是( )
A.前缘有心切迹 B.分上、下二叶 C.内侧面有肺门 D.有水平裂 E.有斜裂
4.开口于中鼻道的鼻旁窦是（ ）
A.蝶窦 B.上颌窦 C.额窦 D.筛窦前、中群 E.筛窦后群
5.下列关于气管壁结构的叙述，正确的是（ ）
A.由黏膜、肌层和外膜组成 B.黏膜分上皮、固有层和黏膜肌层
C.假复层纤毛柱状上皮内有较多杯状细胞 D.肌层内有少量骨骼肌纤维 E.外膜内有软骨环
6.支气管哮喘发作时，环行平滑肌发生痉挛性收缩的支气管主要是（ ）
A.细支气管 B.肺段支气管 C.小支气管 D.终末细支气管 E.呼吸性细支气管
7.血-气屏障的组成是（ ）
A.Ⅰ型肺泡上皮 B.Ⅰ型肺泡上皮的基膜 C.毛细血管内皮细胞
D.毛细血管内皮的基膜 E.Ⅱ型肺泡上皮和基膜
8.肺泡隔内的毛细血管来自（ ）
A.肺静脉 B.肺动脉 C.支气管动脉 D.支气管静脉 E.锁骨下动脉
（五）问答题
1.试述鼻旁窦的名称及其开口部位。
2.为什么气管内异物易坠入右主支气管?
3.试述空气由外界进人细支气管途径。
4.试述肺泡隔的位置、结构和功能。
5.试述肺内导气部的组成和结构变化规律。
6.试述肺内呼吸部的组成、结构及功能。
7.气体从鼻腔吸入后需经过哪些管道和结构才能进入血液？
参考答案
（一）名词解释
1.肺门：是肺的内侧面中部朝向纵隔的椭圆形凹陷，是主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管血管、淋巴管和神经出入肺的部位。
2.胸膜腔：是脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互移行形成的潜在性密闭腔隙，腔内含有少量浆液，内为负压。
3.纵隔：是两则纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称。
4.肋膈隐窝：为肋胸膜和膈胸膜相互转折处形成的凹陷，是站立时胸膜腔的最低部位。
5.肺小叶: 是肺的结构单位，由每一细支气管连同它的分支和肺泡组成。肺小叶呈锥体形，尖朝向肺门，底向肺表面。每个肺小叶之间有结缔组织间隔。
6.终末细支气管：是肺导气部最细的支气管，气管径为0.5mm，上皮为单层柱状，杯状细胞、腺体和软骨片均消失，有完整的环行平滑肌。终末细支气管的环行平滑肌收缩或舒张。可调节进出肺泡的气体量。
7.肺泡隔：为相邻肺泡之间的薄层结缔组织，内有密集连续毛细血管、丰富的弹性纤维和肺泡巨噬细胞，还有成纤维细胞、淋巴管和神经纤维等。弹性纤维有助于肺泡的回缩。
8.血-气屏障：是指肺泡与血液之间进行气体交换时经过的屏障性结构，共有4层，即肺泡上皮、上皮基膜、毛细血管内皮基膜及内皮细胞。
（二）填空题
1.呼吸道 肺 鼻 咽 喉 气管 气管的分支
2.上颌窦 额窦 蝶窦 筛窦
3.甲状软骨 会厌软骨 环状软骨 杓状软骨
4.肺尖 锁骨内侧1/3部的上方 膈面
5.呼吸区 嗅区
6.纵隔面 肺门 主支气管肺动脉、肺静脉等
7.斜 上、下两 斜 水平 上、种、下三
8.肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶
9.假复层纤毛柱状上皮 黏膜下层
10.肺叶支气管 肺段支气管 小支气管 细支气管 终末细支气管 平滑肌纤维 呼吸性细支气管 肺泡管 表面活性物质 降低肺泡表面张力和稳定肺泡容积
11.呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡 薄层结缔组织 弹性纤维 巨噬细胞 毛细血管网 尘细胞
12.终末细支气管 肺泡 气体交换
13.单层柱状上皮 杯状细胞 腺体 软骨 环行平滑肌
（三）单项选择题
1.D 2.B 3.C 4.A 5.A 6.D 7.C 8.C 9.B 10.D 11.C 12.B
（四）多选题
1.BC 2.ABCD 3.ABCE 4.BCD 5.CE 6.AD 7.ABCD 8.BC
（五）问答题
1.鼻旁窦由骨性鼻旁窦内衬黏膜构成，包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦各一对。额窦，上颌窦和筛窦前群、中群开口于中鼻道；筛窦后群开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶窦隐窝。
2.因为右主支气管粗而短,且走行较垂直；而左主支气管细而长,走行较水平,所以气管内异物易坠入右主支气管。
3.空气由外界进入细支气管的途径是：鼻→咽→喉→气管→主支气管→肺叶支气管→肺段支气管→小支气管→细支气管。
4.肺泡隔是相邻肺泡上皮之间的结缔组织，肺泡隔内含有丰富的毛细血管网、大量的弹性纤维和巨噬细胞等。毛细血管为连续型，其内皮细胞和基膜与Ⅰ型肺泡细胞组成血-气屏障。若弹性纤维断裂，肺泡弹性降低，影响肺的换气功能，可导致肺气肿。此外，肺泡隔内的肺巨噬细胞吞噬功能活跃，可游走到肺内，具有重要有防御作用。
5.肺内导气部由肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管和终末细支气管等组成，结构变化规律为：上皮细胞从假复层纤毛柱状上皮→单层柱状上皮，杯状细胞从多→少→消失，黏膜下层混合腺也从多→少→消失，外膜软骨从环行→段→碎片→消失，平滑肌：从少→多→环行肌束。
6.肺内呼吸部由呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡组成。 呼吸性细支气管是终末细支气管的分支，管壁为单层立方上皮，其外有少量结缔组织和平滑肌。管壁上有肺泡开口，可进行气体交换，因此管壁不完整。 肺泡管的管壁呈节状膨大，表面为单层立方或扁平上皮，下方为富含弹性纤维的结缔组织及少量平滑肌。 肺泡呈囊状，肺泡壁很薄，由肺泡上皮构成，包括扁平形的Ⅰ型肺泡细胞和立方形的Ⅱ型肺泡细胞。Ⅰ型肺泡细胞内有吞饮小泡，细胞间有紧密连接，参与构成血-气屏障，并转运尘粒及表面活性物质。Ⅱ型肺泡细胞可分泌磷脂，形成表面活性物质，能降低肺泡表面张力，稳定肺泡容积。 7.气体从鼻腔吸入后，依次经咽→喉→气管→主支气管→肺门→肺内，再经肺叶支气管→肺段支气管→小支气管→细支气管→终末细支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡，最后经血-气屏障进入血液。
第五章 泌尿系统
（一）名词解释
1.肾门:
2.膀胱三角:
3.滤过屏障：
4.球旁细胞：
5.致密斑：
（二）填空题
1.泌尿系统由 、 、 和 组成。
2.肾的被膜由内到外依次为 、 和 。
3.与男性尿道相比，女尿性道的形态特点是 、 和 。
4.输尿管按其行程可分为 、 和 三部分。
5.膀胱的形态可分为 、 、 和 四部分。
6.滤过屏障包括 、 和 3层。
7.球旁复合体主要包括 和 。
8.肾单位包括 和 。肾小体包括 和 。肾小
管包括 、 、 、 和 。
（三）单项选择题
1.对肾的描述中，错误的是( )
A.是腹膜外位器官 B.左肾低于右肾半个椎体 C.成人肾门约平第1腰椎体 D.第12肋斜过左肾中部后方
2.肾被膜的最内层是( )
A.腹膜 B.肾筋膜 C.脂肪囊 D.纤维囊
3.出入肾门的结构有( )
A.肾小盏 B.输尿管 C.肾大盏 D.肾盂
4.肾门约平( )
A.第12胸椎 B.第1腰椎 C.第2腰椎 D.第3腰椎
5.肾单位是由 ( )组成
A.肾小体和肾小管 B.肾小球和肾小囊 C.肾小球和肾小管 D.肾小管和肾小囊
6.近端小管曲部的游离面有( )
A.纤毛 B.绒毛 C.纹状缘 D.刷状缘
7.能分泌肾素的细胞是( )
A.球旁细胞 B.足细胞 C.球内系膜细胞 D.球外系膜细胞
（四）多项选择题
1.膀胱空虚时( )
A.位于骨盆腔内 B.居耻骨联合后方 C.上面盖有腹膜 D.可在耻骨上缘穿刺 E.成人容量约350 ml～500ml
2.男性膀胱后邻( )
A.精囊 B.前列腺 C.输精管末端 D.直肠 E.尿道
3.由单层扁平上皮构成的结构是( )
A.肾小囊外层 B.细段 C.肾小囊内层 D.集合小管 E.近端小管
4.构成肾单位袢的是( )
A.近端小管直部 B.远端小管直部 C.近端小管曲部 D.细段 E.近端小管曲部
（五）问答题
写出尿的产生及排出途径。
参考答案
（一）名词解释
1.肾门：为肾的内侧缘中部的凹陷处,是肾盂、肾动脉、肾静脉、淋巴管和神经进出肾的部位。
2.膀胱三角：是位于膀胱底内面，两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域，无论膀胱空虚或充盈时，此区黏膜均保持平滑状态，无皱襞。膀胱三角是膀胱癌与结核的好发部位。
3.滤过屏障:血浆从血管球的毛细血管渗入肾小囊内形成原尿，必须通过有孔毛细血管内皮细胞、基膜和裂孔膜，这3层结构合称滤过屏障或滤过膜。
4.球旁细胞：是近血管球处由入球微动脉管壁的平滑肌纤维演变成上皮样细胞。该细胞能分泌肾素和红细胞生成素，前者间接地作用于远端小管曲部和集合管，促进Na＋吸收和排出K＋，同时伴有水的进一步重吸收，致使血容量增大，血压升高；后者是调节骨髓生成红细胞的重要物质。
5.致密斑：是远端小管曲部靠近血管球一侧，管壁上皮细胞由立方形变为柱状，排列紧密形成的一个椭圆形结构。它是Na＋感受器并能影响球旁细胞分泌肾素。当滤液中Na＋浓度降低时，致密斑将信息传递给球旁细胞，使球旁细胞分泌肾素，以增强远端小管保Na＋排K＋的作用。
（二）填空题
1.肾 输尿管 膀胱 尿道
2.纤维囊 脂肪囊 肾筋膜
3.粗 短 宽
4.腹段 盆段 壁内段
5.尖 底 体 颈
6.毛细血管有孔内皮细胞 基膜 裂孔膜
7.球旁细胞 致密斑
8.肾小体 肾小管 血管球 肾小囊 近端小管曲部 近端小管直部 细段 远端小管直部
远端小管曲部
（三）单项选择题
1.B 2.D 3.D 4.B 5.A 6.D 7.A
（四）多项选择题
1.ABCE 2.ACD 3.AB 4.ABD
（五）问答题
尿液的产生及排出途径为：血浆→有孔毛细血管内皮→基膜→裂孔膜→肾小囊腔（原尿）→近端小管曲部→近端小管直部→细段→远端小管直部→远端小管曲部→集合小管→肾乳头→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外
第六章 生殖系统
（一）名词解释
１.精索：
2.鞘膜腔：
3.前倾前屈：
4.乳房悬韧带：
5.子宫峡：
6.血-睾屏障：
7.间质细胞：
8.排卵：
9.黄体：
10.月经周期：
（二）填空题
1.按器官所在的部位不同生殖系统可分 和 两部分，其中前者按功能分 、
和 。
2.附睾可分为 、 和 三部，其功能主要是 。
3.输精管依行程可分为 、 、 和 四部。
4.前列腺沟位于 ，活体可经 触知此沟。前列腺可分为 、 、 、 和 五叶，其中位于尿道与射精管之间的是 。
5.男性尿道具有 和 功能。
6.女性内生殖器包括 、 、 、 和 。 外生殖器称 。
7.输卵管由内侧向外侧分为 、 、 和 四部分，其中输卵管结扎常选部位是 ，通常受精的部位在 ,识别输卵管的标志是 。
8.子宫腔向两侧通 ，尖向下通 。
9.阴道穹较深的部位是 ，与直肠子宫陷凹仅隔以 和 。
10.急性乳腺炎患者手术时应作 切口。
11.生精上皮由两种细胞组成，即 和 。
12.支持细胞呈不规则的 ，基底部紧贴 ，是构成 的主要成分。
13.卵泡的发育需经历 、 和 3个阶段。
14.原始卵泡由一个 和周围的一层 组成。
15.放射冠由紧贴 呈 排列的柱状卵泡细胞形成。
16.黄体可分为 和 两种。
17.子宫内膜的周期性变化分为 、 和 。
（三）单项选择题
1.关于睾丸的说法，错误的是( )
A.位于阴囊内 B.是产生精子的器官
C.分泌雄激素 D.上端和前缘有附睾附着
2.关于附睾的叙述,正确的是( )
A.是男性生殖腺 B.紧帖睾丸的上端和后缘
C.参与精索的组成 D.表面覆有睾丸鞘膜的壁层
3.输精管结扎常在( )进行
A.睾丸部 B.精索部 C.腹股沟部 D.盆部
4.关于前列腺的叙述，正确的是（ ）
A.位于膀胱体与尿生殖膈之间 B.前列腺尖向上
C.内有尿道和输精管通过 D.分泌物是精液的组成部分
5.关于卵巢的叙述,错误的是( )
A.是女性生殖腺 B.借卵巢固有韧带连于子宫两侧
C.被包于子宫阔韧带后层内 D.前缘游离
6.关于子宫的说法，错误的是( )
A.位于骨盆腔的中央 B.可分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分
C.呈前倾前屈位 D.子宫底与子宫体相接的部分称子宫峡
7.关于子宫圆韧带的叙述,正确的是( )
A.起于子宫底两侧输卵管子宫口的上方 B.止于腹股沟管
C.由平滑肌和结缔组织构成 D.可限制子宫向两侧移动
8.关于乳房的说法，错误的是( )
A.由大量结缔组织束和乳腺构成 B.乳腺叶以乳头为中心呈放射状排列
C.每个乳腺叶都有一个输乳管 D.乳房悬韧带对乳腺有支持作用
9.既不参与盆膈构成也不参与尿生殖膈构成的肌是( )
A.肛提肌 B.会阴浅横肌 C.会阴深横肌 D.尿道膜部括约肌
10.不属于尿生殖三角的肌是（ ）
A.肛提肌 B.会阴浅横肌 C.会阴深横肌 D.尿道膜部括约肌
11.睾丸中能产生雄激素的细胞是( )
A.精原细胞 B.支持细胞 C.间质细胞 D.精子细胞
12.不再进行分裂而只有形态变化的生精细胞是（ ）
A.初级精母细胞 B.次级精母细胞 C.精子细胞 D.精子
13.成熟卵泡破裂,排出的卵细胞是( )
A.卵原细胞 B. 次级卵母细胞 C. 初级卵母细胞 D.成熟卵细胞
14.初级卵泡与次级卵泡的主要区别在于（ ）
A.有卵泡腔 B.有透明带与放射冠 C.含次级卵母细胞` D.含初级卵母细胞
15.卵泡中的粒层细胞是指（ ）
A.紧靠透明带的卵泡细胞 B.位于卵母细胞周围的卵泡细胞
C.卵泡周围的结缔组织细胞 D. 构成卵泡壁的卵泡细胞
（四）多项选择题
1.合成射精管的是( )
A.输精管 B.精囊的排泄管 C.附睾管 D.睾丸输出小管 E.前列腺的排泄管
2.穿过前列腺的管道有( )
A.输精管 B.后尿道 C.射精管 D.前尿道 E.睾丸输出小管
3.关于子宫的说法，正确的是( )
A.位于小骨盆腔内 B.为实质性器官 C.子宫主韧带可阻止子宫脱垂
D.子宫内的腔隙称子宫腔 E.维持子宫前倾的是子宫圆韧带
4.与雌激素的合成和分泌有关的结构为( )
A.粒黄体细胞 B. 膜黄体细胞 C.卵泡细胞 D.卵泡膜细胞 E.卵母细胞
5.次级卵泡具有的结构是( )
A.透明带 B.卵泡腔 C.卵泡膜 D.放射冠 E.次级卵母细胞
（五）问答题
1.试述男性尿道的分部、狭窄和弯曲。
2.简述子宫的正常位置以及固定装置。
3.精子产生和贮存于何处？经过哪些途径排至体外？
4.一女性的月经周期是28天，11月1日月经来潮，请问11月12日其卵巢及子宫内膜有哪些表现 ?估计排卵时间在什么时候？
5.试述精子的发生过程及各阶段的染色体数目变化。
6.比较子宫内膜增生期和分泌期的形态结构。
参考答案
（一）名词解释
1.精索：为一条圆索状结构，从腹股沟管腹环穿经腹股沟管，出皮下环后延至睾丸上端。它由输精管、睾丸动脉、输精管动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管等结构外包3层被膜构成。
2.鞘膜腔：为鞘膜脏、壁两层在睾丸后缘相互移行而围成的密闭腔隙内含少量浆液，起润滑作用。
3.前倾前屈：前倾是指子宫长轴向前倾斜，与阴道间形成凹向前的弯曲。前屈是指子宫颈与子宫体构成开口向
前的角度。
4.乳房悬韧带：又称Cooper韧带，是乳房表面的皮肤、胸肌筋膜和乳腺之间连有的许多纤维结缔组织小束，对乳房起支持作用。
5.子宫峡：为子宫颈阴道上部与子宫体相接处较狭细的。非妊娠期，子宫峡长仅1cm，在妊娠期晚期，可达7～11cm。
6.血-睾屏障：为阻止某些物质进出生精小管的屏障性结构，由血管内皮及其基膜、结缔组织、生精上皮基膜和支持细胞紧密连接组成。可使生精细胞处于较稳定的微环境中发育，同时防止精子抗原物质逸出生精小管外而发生自体免疫反应。
7.间质细胞：位于睾丸间质内，细胞成群分布，呈圆形或多边形，核圆居中，胞质嗜酸性较强，能分泌雄激素。
8.排卵：为成熟卵泡内的次级卵母细胞、透明带和放射冠随卵泡液一起从卵巢排出的过程。一般发生在月经周期的第14天。
9.黄体：排卵后，卵泡壁塌陷，残留的卵泡壁粒层细胞、卵泡膜及血管内陷，形成的一个体积较大、血管丰富的内分泌细胞团，可产生大量的孕激素和一定量的雌激素。
10.月经周期：从青春期开始，子宫内膜在卵巢激素的作用下出现周期性的变化，即每隔28天发生一次子宫内膜的增生、修复、剥脱与出血的过程。分月经期、增生期和分泌期。
（二）填空题
1.内生殖器 外生殖器 生殖腺 输送管道 附属腺
2.附睾头 附睾体 附睾尾 暂时贮存精子
3.睾丸部 精索部 腹股沟管部 盆部
4.体后面 直肠指诊 前叶 中叶 后叶 左侧叶 右侧叶 中叶
5.排尿 排精
6.卵巢 输卵管 子宫 阴道 前庭大腺 女阴
7.输卵管子宫部 输卵管峡 输卵管壶腹 输卵管漏斗 输卵管峡 输卵管壶腹 输卵管伞
8.输卵管子宫口 子宫颈管
9.阴道后穹 阴道后壁 腹膜
10.放射状
11.生精细胞 支持细胞
12.高柱状或长锥形 基膜 血-睾屏障
13.原始卵泡 生长卵泡 成熟卵泡
14.初级卵母细胞 卵泡细胞
15.透明带 放射状
16.月经黄体 妊娠黄体
17.月经期 增生期 分泌期
（三）单项选择题
1.D 2.B 3.B 4.D 5.D 6.D 7.C 8.A 9.B 10.A 11.C 12.C 13.B 14.A 15.D
（四）多项选择题
1.AB 2.BC 3.ACE 4.ABCD 5.ABCD
(五)问答题
1.男性尿道全程可分为：前列腺部、膜部和海绵体部三部。它的三处狭窄是尿道内口、尿道膜部和尿道外口，其中尿道外口最为狭窄。自然悬垂时，男性尿道有二个弯曲：一个弯曲位于耻骨联合下方，凹向上，称耻骨下弯；另一个弯曲在耻骨联合前下方，凹向下，称耻骨前弯。
2.子宫位于小骨盆腔的中央，在膀胱和直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。成年女子子宫的正常位置呈轻度的前倾前屈位。子宫的正常位置依赖盆底肌的承托和韧带的牵拉固定。子宫韧带有4种：子宫阔韧带可限制子宫向两侧移位，子宫圆韧带是维持子宫前倾的重要结构，子宫主韧带有固定子宫颈、阻止子宫下垂的作用，子宫骶韧带有维持子宫前屈的作用。
3.精子产生于睾丸的生精小管，暂时贮存于附睾，经附睾→输精管→射精管→男性尿道排出体外。
4.该女子此时的卵巢为卵泡的生长发育阶段，雌激素分泌量逐渐增多；子宫内膜处于增生期，由基底层增生修补，子宫腺和螺旋动脉均增长而弯曲，基质细胞增多。她的排卵时间估计在11月14日。
5.精子的发生过程为：精原细胞（46，XY）分裂增殖为初级精母细胞（46，XY）；初级精母细胞进行第一次成熟分裂，形成2个次级精母细胞（23，X或23，Y）；次级精母细胞进行第二次成熟分裂，分别形成4个精子细胞（2个23，X和2个23，Y），每个精子细胞经复杂的形态变化发育成精子（23，X或23，Y）。
6.子宫内膜增生期的结构变化：脱落的子宫内膜由基底层增生修补；子宫腺和螺旋动脉均增长而弯曲，基质细胞增多；子宫内膜从1mm增至3~4mm。子宫内膜分泌期的结构变化：子宫内膜在增生期的基础上增厚达5~7 mm，组织液大量增加，内膜水肿；子宫腺腔增大，腺细胞分泌功能逐渐旺盛；螺旋动脉更加增长弯曲达内膜浅层；基质细胞肥大，胞质内充满糖原和脂滴。此时适合受精卵的着床。
第七章 腹 膜
（一）名词解释
1.腹膜：
2.腹膜腔：
3.小网膜：
4.肝十二指肠韧带：
5.大网膜：
6.直肠子宫陷凹：
（二）填空题
1.小网膜包括 和 两部分，后者的两层腹膜间穿行着 、 和 三大结构。
2.小网膜游离缘的后方有 ，它通 。
3.肝的韧带主要有 、 、 和 。
4.平卧时，腹膜腔的最低点部位是 ；而站立或坐位时，腹膜腔的最低部位，男性为 ，女性为 。
（三）单项选择题
1.下列不属于腹膜外位器官的是（ ）
A.胰 B.肾 C.输尿管 D.脾
2. 下列属于腹膜内位器官的是（ ）
A.十二指肠上部 B.升结肠和降结肠 C.肝和胆囊 D.胰和肾
3.下列属于腹膜间位器官的是（ ）
A.胃和脾 B.十二指肠上部 C.肝和胆囊 D.胰和肾
（四）多项选择题
1.腹膜形成的结构有（ ）
A.网膜 B.韧带 C.皱襞、隐窝、陷凹 D.肝圆韧带 E.系膜
2.组成小网膜的韧带是（ ）
A.肝胃韧带 B.肝圆韧带 C.镰状韧带 D.脾胃韧带 E.肝十二指肠韧带
（五）问答题
试述腹膜形成的结构。
参考答案
（一）名词解释
1.腹膜：是衬于腹盆壁内面和覆于腹腔脏器表面的一层浆膜，可分为壁腹膜和脏腹膜。
2.腹膜腔：腹膜脏、壁两层相移行所围成的不规则潜在性间隙，内有少量浆液，有利于肠管蠕动。
3.小网膜：是由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构，它包括肝胃韧带和肝十二指肠韧带两
部分。
4.肝十二指肠韧带：是小网膜的游离右缘，内含肝固有动脉、肝门静脉和胆总管等重要结构。
5.大网膜：是从胃大弯向下悬垂并反折向上附于横结肠的四层腹膜结构，前二层和后二层之间是网膜囊的一部分。
6.直肠子宫陷凹：是位于直肠与子宫之间的腹膜移行所形成的间隙，为站位或坐位时女性腹膜腔的最低位。
(二)填空题
1.肝胃韧带 肝十二指肠韧带 肝固有动脉 胆总管 肝门静脉
2.网膜孔 网膜囊
3.冠状韧带 镰状韧带 三角韧带 肝圆韧带
4.肝肾隐窝 直肠膀胱陷凹 直肠子宫陷凹
（三）单项选择题
1.D 2.A 3.C
（四）多项选择题
1.ABCE 2.AE
（五）问答题
腹膜形成的结构有：
网膜：包括小网膜（肝胃韧带、肝十二指肠韧带）、大网膜、网膜囊。
系膜：包括小肠系膜(空、回肠系膜)、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜。
韧带：肝的韧带包括肝胃韧带、肝十二指肠韧带、镰状韧带、冠状韧带（左、右三角韧带），脾的韧带包括胃脾韧带、脾肾韧带。
隐窝：即肝肾隐窝
陷凹：包括直肠膀胱陷凹(男)、直肠子宫陷凹(女)、膀胱子宫陷凹(女)。
第八章 脉管系统 第一节 心血管系统
（一）名词解释
1.动脉：
2.血液循环：
3.心包腔：
4.心传导系统：
5.颈动脉窦：
6.颈动脉小球：
7.静脉：
8.静脉瓣：
9.静脉角：
（二）填空题
1.脉管系统由 和 组成，其中前者是由 和 组成，后者由 、 和 组成。2.心尖搏动位于左侧第 肋间隙，左锁骨中线内侧 cm处。
3.在心的外表，分界心房和心室的标志是 。
4.心传导系统由 、 、 及其左、右束支等组成。心的正常起搏点是 ，位于 与 的交界处。
5.心腔的壁可分为3层，由外向内依次为 、 和 。心瓣膜由 折叠而成。
6.心位于胸腔的 内，心的下面邻接 。
7.心底朝向 方，心尖朝向 方。
8.右心房上部有 开口，下部有 开口。右心房的出口称 。
9.右心室的入口称 ，口周围有 附着；出口称 ，口周围有 附着。
10.左心室的入口称 ，口周围有 附着；出口称 ，口周围有 附着。
11.营养心的动脉有 和 ，它们均起自 。
12.心的静脉主要经 回流入右心房，它在右心房的开口称 。注入冠状窦的心静脉有 、 和 。
13.心包可分为内、外两层，外层为 ，内侧 ；心包腔由 和 围成。
14.从主动脉弓上发出的分支自右向左依次为 、 和 动脉。
15.主动脉根据行程可分为 、 和 3段。
16.供应甲状腺的动脉主要有 和 ，前者起自 ，后者起自 。
17.颈外动脉的分支主要有 、 、 和 。
18.椎动脉起自 ，脑膜中动脉起自 。
19.肱动脉在 的内上方， 内侧可触到搏动。
20.常用于切脉的动脉是 ,其部位在 。
21.掌浅弓由 和 吻合而成，掌深弓由 和 吻合而成。
22.腹主动脉成对的脏支有 、 和 。
23.腹腔干由 动脉发出 ，其主要分支有 、 和 。
24.肠系膜上动脉的主要分支有 、 、 、 和 。
25.供应横结肠的动脉是 ，分出阑尾动脉的是 ，并分布于 。
26.肠系膜下动脉的分支有 、 和 。
27.胆囊动脉发自 。
28.子宫动脉起自 ，它在子宫颈外侧走行于输尿管的 方。
29.睾丸动脉起自 ；卵巢动脉起自 ；胃短动脉起自 。
30.髂内动脉发出的主要脏支有 和 。
31.常用于测量血压的动脉是 动脉。
32.头臂静脉由 与 汇合而成,汇合处的夹角称 。
33.上肢浅静脉中沿上肢外侧上行的是 ，沿上肢内侧上行的是 。
34.下腔静脉由 与 汇合而成，注入 。
35.肝门静脉由 与 在 后方合成其主要的属支有 、 、 、 、 、 、 和 等。
36.大隐静脉起于 的内侧,经内踝 方上行，最后注入 。
37.奇静脉主要收集 、 和 的血液。
38.小隐静脉起自 的内侧 ，经外踝 方上行，最后注入 。
（三）单项选择题
1.体循环不经过的结构是（ ）
A.右心房 B.左心室 C.肺动脉 D.主动脉
2.对右心室的说法中正确的是（ ）
A.入口周围有二尖瓣 B.右心室壁比左心室厚 C.位于右心房的左前下方 D.有冠状窦的开口
3.不直接与心相连的血管是：（ ）
A.上腔静脉 B.肺动脉 C.肺静脉 D.头臂干
4.心位于（ ）
A.胸腔前纵隔内 B.胸腔后纵隔内 C.胸腔上纵隔内 D.胸腔中纵隔内
5.右心房有（ ）
A.4个肺静脉入口 B.肺动脉入口 C.心大静脉入口 D.上、下腔静脉入口
6.右心室有（ ）
A.梳状肌 B.乳头肌 C.主动脉窦 D.二尖瓣
7.左心室（ ）
A.入口周缘有三尖瓣 B.有动脉圆锥 C.出口为肺动脉口 D.入口周缘有左房室瓣
8.血液进入左心室的入口是（ ）
A.上腔静脉口 B.下腔静脉口 C.冠状窦口 D.左房室口
9.冠状窦注入（ ）
A.右心室 B.右心房 C.左心房 D.上腔静脉
10.冠状动脉起自（ ）
A.冠状窦 B.升主动脉 C.主动脉弓 D.胸主动脉
11.心的静脉（ ）
A.全部注入右心房 B.全部注入冠状窦 C.注入冠状窦和上腔静脉 D.注入冠状窦和各心腔
12.心肌正常收缩的起搏点在（ ）
A.窦房结 B.房室结 C.房室束 D.房室交界处
13.窦房结位于（ ）
A.房间隔下部的心内膜深方 B.上腔静脉口前方的心内膜深面
C.上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面 D.右肺静脉入口处
14.卵圆窝位于（ ）
A.右心室的室间隔上部 B.房间隔左心房侧下部 C.左心室的室间隔上部 D.房间隔右心房侧下部
15.关于冠状动脉的说法，正确的是（ ）
A.属于小循环动脉 B.是只营养心室壁的血管 C.前室间支来自右冠状动脉 D.后室间支来自右冠状动脉
16.纤维心包（ ）
A.分为脏层和壁层 B.下方与膈胸膜相贴 C.向上与大血管外膜相延续 D.在大血管根部移行为心外膜
17.翼点骨折易损伤( )
A.面动脉 B.颞浅动脉 C.脑膜中动脉 D.上颌动脉
18.肺动脉干起自( )
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
19.有关肺循环的说法，错误的是( )
A.起自右心室 B.只有一条肺动脉干 C.肺静脉内流动的是静脉血 D.肺静脉开口于左心房
20.主动脉弓右侧上方发出的第一条分支是（ ）
A.右颈总动脉 B.左锁骨下动脉 C.头臂干 D.左颈总动脉
21.颈内动脉( )
A.左侧起自头臂干 B.营养脑和视器 C.经枕骨大孔入颅腔 C.颅外分支营养甲状腺
22.脑膜中动脉发自( )
A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.上颌动脉 D.下颌动脉
23.下列动脉中不属于颈外动脉分支的是( )
A.甲状腺下动脉 B.甲状腺上动脉 C.面动脉 D.上颌动脉
24.睾丸动脉起自( )
A.髂内动脉 B.髂外动脉 C.髂总动脉 D.腹主动脉
25.子宫动脉起自( )
A.髂内动脉 B.髂外动脉 C.闭孔动脉 D.阴部内动脉
26.关于椎动脉的叙述，正确的是( )
A.起自颈总动脉 B.穿第7～1颈椎横突孔上行 C.经枕骨大孔入颅 D.两侧椎动脉汇合成大脑后动脉
27.腹主动脉发出的成对脏支是( )
A.卵巢动脉 B.子宫动脉 C.直肠上动脉 D.膀胱上动脉
28.与桡神经伴行的动脉是( )
A.桡动脉 B.肱动脉 C.旋肱后动脉 D.肱深动脉
29.营养胃底的动脉是( )
A.脾动脉 B.胃短动脉 C.胃左动脉 D.胃右动脉
30.不属于肠系膜上动脉分支的是( )
A.空肠动脉 B.回肠动脉 C.右结肠动脉 D.左结肠动脉
31.营养肝的主要血管是( )
A.肝总动脉 B.肝固有动脉 C.肝门静脉 D.肝静脉
32.阑尾动脉发自( )
A.回结肠动脉 B.右结肠动脉 C.中结肠动脉 D.左结肠动脉
33.不属于髂内动脉分支的是( )
A.子宫动脉 B.膀胱下动脉 C.直肠下动脉 D.卵巢动脉
34.全部由肠系膜下动脉供应的器官是( )
A.空肠和回肠 B.升结肠和横结肠 C.降结肠和乙状结肠 D.直肠和肛管
35.有静脉瓣的静脉是( )
A.面静脉 B.头静脉 C.上腔静脉 D.肝门静脉
36.合成上腔静脉的静脉是( )
A.左、右锁骨下静脉 B.左、右头臂静脉 C.左、右颈外静脉 D.左、右颈内静脉
37.不直接注入下腔静脉的是( )
A.肝门静脉 B.肝静脉 C.肾静脉 D.右睾丸静脉
38.静脉血不汇入肝门静脉的器官是( )
A.肝 B.胰 C.小肠 D.脾
39.肝静脉（ ）
A.在第一肝门出肝 B.在第一肝门入肝 C.在腔静脉沟处出肝 D.在腔静脉沟处入肝
40.头静脉( )
A.起自手背静脉网桡侧 B.沿前臂和臂内侧上行 C.起自手掌静脉网桡侧 D.注入肱静脉
41.肾静脉( )
A.走行在肾动脉后方 B.左肾静脉较右肾静脉长 C.右肾静脉较左肾静脉长 D.右肾静脉跨越腹主动脉前方
42.静脉角位于( )
A.颈内、外静脉汇合处 B.左、右头臂静脉汇合处 C.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处 D.髂内静脉、髂外静脉汇合处
43.肝门静脉( )
A.收集全部腹腔脏器的静脉血 B.注入下腔静脉 C.注入肝静脉 D.无静脉瓣
44.关于肝门静脉的叙述，正确的是 ( )
A.收集腹腔内全部不成对脏器的静脉血 B.收集腹腔内成对脏器的静脉血
C.由肠系膜上、下静脉合成 D.由肠系膜上静脉和脾静脉合成
45.下列属于肝门静脉系分支的是( )
A.肝静脉 B.肾静脉 C.肠系膜下静脉 D.卵巢静脉
46.有孔毛细血管主要分布于( )
A.结缔组织 B.胃肠黏膜 C.肌组织 D.肝、脾
47.关于血窦的描述，正确的是（ ）
A.相邻内皮细胞之间有紧密连接、缝隙连接或桥粒
B.内皮细胞中吞饮小泡很少，基底面有连续的基膜
C.又称为不连续毛细血管，主要分布于大分子物质代谢旺盛的器官
D.有完整的内皮和基膜
48.内、外弹性膜均较明显的血管是（ ）
A.大动脉 B.中动脉 C.小动脉 D.中静脉
49.有关静脉的叙述，正确的是( )
A.与动脉相比，其管壁厚，收缩力强 B.起始于毛细血管,不断接受属支
C.都有向心开放的静脉瓣 D.其名称均与伴行动脉相同
（四）多项选择题
1.脉管系统的功能是（ ）
A.运输氧气和营养物质 B.运走代谢废物 C.运送激素 D.制造和产生各种血细胞 E.有防御功能
2.当心室收缩时，阻止血液从心室逆流到心房的是：（ ）
A.二尖瓣（左房室瓣） B.三尖瓣（右房室瓣） C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣 E.静脉瓣
3.锁骨下动脉的直接分支是( )
A.椎动脉 B.胸廓内动脉 C.甲状腺下动脉 D.甲状腺上动脉 E.腹壁上动脉
4.对子宫动脉的描述中，正确的是（ ）
A.由髂内动脉发出 B.距子宫颈外侧2cm处,从前方越过输尿管
C.结扎子宫动脉时应远离子宫壁 D.分支布于子宫、输卵管、卵巢、阴道 E.在子宫前方上行
5.腹主动脉的不成对分支有( )
A.腹腔干 B.肠系膜下动脉 C.肠系膜上动脉 D.肝总动脉 E.胃后动脉
6.腹腔干的直接分支有( )
A.肝总动脉 B.肝固有动脉 C.脾动脉 D.胃左动 E.胃上动脉
7.肠系膜上动脉的分支有( )等
A.左结肠动脉 B.右结肠动脉 C.中结肠动脉 D.回结肠动脉 E.乙状结肠动脉
8.静脉角是由( )汇合而成
A.头臂静脉 B.锁骨下静脉 C. 颈外静脉 D.颈内静脉 E.上腔静脉
9.下腔静脉( )
A.是全身最大的静脉 B.由髂内静脉和髂外静脉汇合而成 C.接受肝静脉
D.经下腔静脉口注入右心房 E.肝门静脉直接汇入下腔静脉
10.常选作穿刺用的静脉是( )
A.头静脉 B.颈外静脉 C.肘正中静脉 D.大隐静脉 E.贵要静脉
11.对连续毛细血管的描述，正确的是（ ）
A.内皮细胞胞质内含少量吞饮小泡，内皮细胞间有紧密连接，基膜完整
B.内皮细胞胞质内含许多吞饮小泡，内皮细胞间有紧密连接，基膜完整
C.内皮细胞胞质内含许多吞饮小泡，内皮细胞间有间隙，基膜完整
D.内皮细胞胞质内含许多吞饮小泡，内皮细胞间有紧密连接，基膜不完整
E.连续毛细血管物质交换主要通过吞饮小泡的作用来完成
（五）问答题
1.试述体循环、肺循环的具体途径及功能。
2.直接分布于胃的动脉有哪些？分别发自什么动脉?
3.当面部、上肢、下肢大出血时，可分别压迫哪些动脉进行止血？
4.有一阑尾炎患者，经手背静脉网的桡侧份滴注抗生素进行抗感染治疗，请问抗生素需经过哪些途径才能到达阑尾炎症区？
5.有一肝硬化患者，晚期出现腹壁浅静脉曲张、呕血、便血等肝门静脉高压症状，试用解剖学知识对上述现象加以解释。
6.常用于静脉穿刺的浅静脉有哪些？它们分别注入何处？
7.试述毛细血管在光镜下的一般结构和电镜下的分类。
8.试述中动脉管壁的组织结构。
参考答案
（一）名词解释
1.动脉：是将血液从心运输到全身各部毛细血管中去的血管。
2.血液循环：指血液从心室泵出，经动脉、毛细血管和静脉，最后返回心房，这样周而复始循环流动的过程。
3.心包腔：是浆膜心包的脏、壁两层相互移行而形成的潜在性腔隙，腔内含有少量的浆液，起润滑作用。
4.心传导系统：是指位于心壁内，由特殊分化的心肌细胞组成的结构，具有产生兴奋、传导冲动和维持心正常节律性搏动的功能。
5.颈动脉窦：是颈总动脉末端和颈内动脉起始处膨大的结构，窦壁内有压力感受器，起调节血压的作用。
6.颈动脉小球：是位于颈内、颈外动脉分叉处后方的椭圆形小体，，是化学感受器。
7.静脉：是将毛细血管内的血液运回心的血管。
8.静脉瓣：是静脉管壁内膜凸入管腔，折叠形成彼此相对的两个半月形瓣膜，其游离缘朝向血流方向。
9.静脉角：位于胸锁关节的后方，由同侧的颈内静脉与锁骨下静脉汇合而成，是淋巴导管注入的部位。
（二）填空题
1.心血管系统 淋巴系统 心 血管 淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织
2.5 1～2
3.冠状沟
4.窦房结 房室结 房室束 窦房结 上腔静脉 右心耳
5.心外膜 心肌膜 心内膜 心内膜
6.中纵隔 膈
7.右后上 左前
8.上腔静脉 下腔静脉 右房室口
9.右房室口 三尖瓣 肺动脉口 肺动脉瓣
10.左房室口 二尖瓣 主动脉口 主动脉瓣
11.左冠状动脉 右冠状动脉 升主动脉的起始部
12.冠状窦 冠状窦口 心大静脉 心中静脉 心小静脉
13.纤维心包 浆膜心包 浆膜心包 脏层 壁层
14.头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉
15.升主动脉 主动脉弓 降主动脉
16.甲状腺上动脉 甲状腺下动脉 颈外动脉 甲状颈干
17.甲状腺上动脉 面动脉 颞浅动脉 上颌动脉
18.锁骨下动脉 上颌动脉
19.肘窝 肱二头肌腱
20.桡动脉 腕关节掌侧面的桡侧上方
21.尺动脉末端 桡动脉掌浅支 桡动脉末端 尺动脉掌深支
22.肾上腺中动脉 肾动脉 睾丸（卵巢）动脉
23.腹主动脉 胃左动脉 肝总动脉 脾动脉
24.空肠动脉 回肠动脉 回结肠动脉 右结肠动脉 中结肠动脉
25.中结肠动脉 回结肠动脉 阑尾
26.左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉
27.肝固有动脉右支
28.髂内动脉脏支 前
29.腹主动脉 腹主动脉 脾动脉
30.子宫动脉 阴部内动脉
31.肱动脉
32.颈内静脉 锁骨下静脉 静脉角
33.头静脉 贵要静脉
34.左髂总静脉 右髂总静脉 右心房
35.肠系膜上静脉 脾静脉 胰头 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 脾静脉 胃左静脉 胃右静脉 胆囊静脉 附脐静脉
36.足背静脉弓 前 股静脉
37.肋间后静脉 食管静脉 支气管静脉
38.足背静脉弓 后 腘静脉
（三）单项选择题
1.C 2.C 3.D 4.D 5.D 6.B 7.D 8.D 9.B 10.B 11.D 12.A 13.C 14.D 15.D 16.C 17.C 18.D 19.C 20.C 21.B 22.C 23.A 24.D 25.A 26.C 27.A 28.D 29.B 30.D 31.B 32.A 33.D 34.C 35.B 36.B 37.A 38.A 39.C 40.A 41.B 42.C 43.D 44.D 45.C 46.B 47.C 48.B 49.B
（四）多项选择题
1.ABC 2.AB 3.AB 4.ABD 5.ABC 6.ACD 7.BCD 8.BD 9.ACD 10.ABCDE 11.BE
（五）问答题
1.体循环：其循环途径是从左心室→主动脉→主动脉各级分支→全身毛细血管→上、下腔静脉及其各级属支→上、下腔静脉，冠状窦→右心房，其功能是以动脉血营养全身各部，并将代谢产物运回心。 肺循环：其循环途径是从右心室→肺动脉干→左、右肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房。其功能是使静脉血转变为氧饱和的动脉血。
2.直接分布于胃的动脉有：①胃左动脉发自腹腔干；②胃右动脉起自肝固有动脉；③胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉；④胃网膜左动脉起自脾动脉；⑤胃短动脉起自脾动脉。
3.面部大出血时，可在咬肌前缘绕下颌骨体下缘处压迫面动脉止血。上肢大出血时，可在臂中部将肱动脉压向肱骨以暂时止血。下肢大出血时，可在腹股沟韧带中点稍内侧下方将股动脉压向耻骨进行止血。
4.抗生素经手背静脉网→头静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾动脉→阑尾炎症区。
5.这一肝硬化患者晚期出现腹壁浅静脉曲张、呕血、便血等肝门静脉高压症状是由于：
（1）当肝门静脉高压时，引起腹壁的静脉及其脐周静脉曲张，曲张的静脉以脐为中心，呈放射状排列故临床称为“海蛇头”体征。
（2）当肝门静脉高压时，大量血液经过食管静脉丛，导致食管静脉丛曲张。由于部分曲张的静脉丛位于食管黏膜下，当病人饮食不当时，导致黏膜下曲张的静脉丛破裂，从而引起呕血。
（3）当肝门静脉高压时，引起直肠静脉丛曲张甚至破裂，从而引起便血。
6.常用于静脉穿刺的浅静脉有：①颈外静脉注入销骨下静脉或静脉角；②贵要静脉注入肱静脉；③头静脉注入腋静脉；④肘正中静脉注入头静脉或贵要静脉；⑤小隐静脉注入腘静脉；⑥大隐静脉注入股静脉；
7.毛细血管再光镜下的结构：其管壁是由一层内皮细胞和基膜构成；管径一般为6～8μm，只允许1～2个红细胞通过。毛细血管再电镜下的分类：可分为连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦三类。连续毛细血管内皮细胞薄，并相互连续，相邻内皮细胞之间有紧密连接、缝隙连接或桥粒。基膜完整，细胞质中有许多吞饮小泡。有孔毛细血管内皮细胞不含核的部分较薄，且有许多贯穿细胞全厚的内皮孔，内皮细胞中吞饮小泡很少，内皮细胞基底面有连续的基膜。血窦（窦状毛细血管）管腔大，直径为30～40μm，管壁薄，形状不规则。血窦内皮细胞有孔，相邻内皮细胞之间有较宽的间隙，故又称不连续毛细血管，基膜不完整或缺如。
8.中动脉管壁的组织结构由内向外可分为内膜、中膜、外膜三层。
①内膜：最薄，由内皮、内皮下层和明显的内弹性膜组成。
②中膜：有10～40层环形平滑肌组成，肌纤维之间有弹性纤维、胶原纤维。
③外膜：由结缔组织组成，外弹性膜明显。
第二节 淋巴系统
（一）名词解释
1.胸导管：
2.脾门：
3.生发中心：
4.血-胸腺屏障：
5.单核－吞噬细胞系统：
（二）填空题
1.淋巴系统由 、 和 组成。
2.毛细淋巴管以盲端起自 。胸导管起自 ，最后注入 。
3.汇入右淋巴导管的淋巴干有 、 和 ，最后注入 。
4.乳糜池由 、 和 （淋巴干）汇合而成。
5.下颌下淋巴结位于 周围，其收纳 和 的淋巴。
6.腹股沟浅淋巴结位于 ，可分为上、下两群，其中下群主要收集除 和 （部位）之外的下肢浅淋巴。
7.脾位于 区，与 肋相对，其长轴与 肋一致。脾肿大时临床触诊的标志是 。
8.腹腔淋巴结位于 周围，肠系膜上淋巴结位于 根部周围。 和 的输出管组成肠干。
9.淋巴结具有 、 和 三大功能。
10.脾的实质可以分为 、 和 三部分，其主要功能是 、 、 和 。1.胸腺的主要功能是 分化的场所和 。
（三）单项选择题
1.淋巴管道的行程中要经过淋巴结的是( )
A.毛细淋巴管 B.淋巴管 C.淋巴干 D.淋巴导管
2.胸导管收集淋巴的范围不包括( )
A.右上半身 B.右下半身 C.左上半身 D.左下半身
3.其淋巴干的淋巴经右淋巴导管流回静脉的是( )
A.右腰干 B.左颈干 C.右锁骨下干 D.左支气管纵隔干
4.下列关于脾的说法，正确的是( )
A.位于右季肋区 B.与第9～11肋相对 C.长轴与肋弓一致 D.下缘有2～3个切迹
5.腋外侧淋巴结位于( )
A.腋窝后壁 B.腋血管远侧周围 C.前锯肌表面 D.腋窝中央脂肪组织内
6.乳糜池位于( )
A.第1腰椎体前面 B.第2腰椎体前面 C.第3腰椎体前面 D.第12胸椎前面
7.腹前壁脐平面以下的皮肤和外阴部的淋巴流至( )
A.髂外淋巴结 B.髂总淋巴结 C.腹股沟浅淋巴结 D.腹股沟深淋巴结
8.毛细淋巴管起自( )
A.小动脉 B.小静脉 C.毛细血管 D.组织间隙
9.关于右淋巴导管的说法，正确的是( )
A.由右腰干和右肠干合成 B.穿主动脉裂孔入胸腔，行于胸主动脉右侧 C.收纳右半身的淋巴 D.注入右静脉角 10.关于胸导管的说法，正确的是( )
A.由左、右腰干和左、右肠干合成 B.起始部位于腹主动脉前方 C.经主动脉裂孔入胸腔 D.沿食管前方上行
11.肠系膜下淋巴结( )
A.沿肠系膜下动脉的分支排列 B.收纳横结肠的淋巴 C.收纳降结肠至直肠上段的淋巴 D.其输出管即肠干
12.不经过淋巴结门的结构是( )
A.输入淋巴管 B.血管 C.神经 D.输出淋巴管
13.淋巴结毛细血管后微静脉主要分布于( )
A.浅层皮质 B.淋巴小结 C.副皮质区 D.皮质与髓质交界处
14.主要由Ｔ淋巴细胞组成的结构是( )
A.淋巴小结 B.脾索 C.髓索 D.动脉周围淋巴鞘
15.胸腺小体位于 ( )
A.胸腺的皮质和髓质 B.胸腺的皮质 C.胸腺的髓质 D.胸腺皮质与髓质交界处
（四）多项选择题
1.对脾的描述中，正确的是( )
A.与第9～11肋相对 B.可分膈面、脏面 C.上缘有脾切迹
D.正常情况下在左肋弓下缘不能触及 E.腹上区平剑突下缘
2.淋巴最终流入肠干的器官是( )
A.肝 B.胰 C.肾 D.脾 E.胃
3.属于腋淋巴结群的有( )
A.外侧淋巴结 B.胸肌淋巴结 C. 尖淋巴结 D.中央淋巴结 E.肩胛下淋巴结
4.主要由Ｂ淋巴细胞组成的结构是( )
A.脾索 B.副皮质区 C.浅层皮质 D.髓索 E. 动脉周围淋巴鞘
5.属于脾白髓的结构是( )
A.边缘区 B.淋巴小结 C.脾索 D.脾血窦 E.动脉周围淋巴鞘
6.属于单核－吞噬细胞系统的是( )
A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.小胶质细胞 D.肝巨噬细胞 E.郎格汉斯细胞
（五）问答题
1.简述胸导管的起始、行程、收纳范围以及注入部位。
2.试述淋巴结的微细结构。
参考答案
（一）名词解释
1.胸导管：是全身最大的淋巴导管，起于第1腰椎前面的乳糜池，沿脊柱上行，最后注入左静脉角。它收集
左右腰干、左锁骨下干、左支气管纵隔干和左颈干的淋巴。
2.脾门：是指脾脏面近中央处的凹陷，是脾的血管、神经、淋巴管出入的部位。
3.生发中心：指次级淋巴小结中央着色浅淡的区域，是B淋巴细胞受抗原刺激后转化形成的较幼稚的大、中淋
巴细胞。
4.血-胸腺屏障：指血液与胸腺皮质间的屏障结构，由连续毛细血管的内皮及内皮间的紧密连接、完整的内皮基膜、血管周隙、上皮基膜、连续的胸腺上皮细胞突起共同组成。血液内抗原物质和药物不易透过此屏障，这对胸腺内环境的稳定、胸腺细胞的正常发育起着重要作用。
5.单核－吞噬细胞系统：指广义分布于机体内具有吞噬功能的细胞组成的系统，包括单核细胞、肝巨噬细胞、淋巴组织中的巨噬细胞、结缔组织中的巨噬细胞、肺泡巨噬细胞（尘细胞）、骨组织中的破骨细胞、神经组织中的小胶质细胞、皮肤中的郎格汉斯细胞等。它们均由骨髓内的幼单核细胞分化而来。
（二）填空题
1.淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织
2.组织间隙 乳糜池 左静脉角
3.右颈干 右支气管纵隔干 右锁骨下干 右静脉角
4.左腰干 右腰干 肠干
5.下颌下腺 面部 口腔
6.腹股沟韧带下方的浅筋膜内 足外侧缘 小腿后外侧
7.左季肋 第9～11 第10 脾切迹
8.腹腔干 肠系膜上动脉 腹腔淋巴结 肠系膜上、下淋巴结
9.滤过淋巴 参与免疫应答 参与淋巴细胞再循环
10.白髓 边缘区 红髓 滤血 免疫 造血 储血
11.T淋巴细胞 免疫调节
（三）单项选择题
1.B 2.A 3.C 4.B 5.B 6.A 7.C 8.D 9.D 10.C 11.C 12.A 13.C 14.D 15.C
（四）多项选择题
1.ABCD 2.ABDE 3.ABCDE 4.ACD 5.BE 6.BCDE
（五）问答题
1.胸导管起自第1腰椎前面膨大的乳糜池，后者由左、右腰干和肠干汇合而成。胸导管经膈的主动脉裂孔入胸腔，再食管后方沿脊柱前面上行，至颈根部转向左侧，最后注入的静脉角。在注入前沿途接纳左锁骨下干、左支气管纵隔干和左颈干，收集两下肢、腹部、盆部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和左头颈部的淋巴。
2. 淋巴结的被膜：淋巴结表面有薄层结缔组织构成的被膜，被膜和淋巴结门的结缔组织伸入实质形成相互连接的小梁。 淋巴结的实质分皮质和髓质两部分。皮质又分浅层皮质（主要为B淋巴细胞）、副皮质区（由T淋巴细胞聚集而成） 和皮质淋巴窦三部分。髓质由髓索（B淋巴细胞为主）和髓质淋巴窦组成。皮质淋巴窦和髓质淋巴窦内均含有巨噬细胞。
第九章 感 觉 器
（一）名词解释
1.巩膜静脉窦：
2.视神经盘：
3.黄斑：
4.表皮基底层：
（二）填空题
1.眼球壁由外向内分为 、 和 3层。
2.调节瞳孔大小的平滑肌有 和 。调节晶状体曲度的平滑肌为 。
3.虹膜中央有一圆孔，称为 。在强光刺激下， 肌收缩，瞳孔
；在弱光环境中， 肌收缩，瞳孔 。
4.检查成人鼓膜时，需将耳廓拉向 方，使 变直，以便观察到鼓膜。
5.鼓膜位于 与 之间，其中心向内凹陷称 。
6.皮肤由 和 构成,借皮下组织与深部组织相连。
7.汗腺由 和 组成。
8.毛球的底面凹陷，结缔组织突入其内,形成 。
（三）单项选择题
1.眼球纤维膜（ ）
A.是眼球壁的最内层 B.含有丰富的血管
C.前1/6为角膜，后5/6为巩膜 D.呈无色透明状
2.眼球前房和眼球后房借（ ）相通
A.虹膜角膜角 B.巩膜静脉窦
C.瞳孔 D.泪点
3.属于眼球血管膜的结构是（ ）
A.角膜 B.睫状体 C.巩膜 D.视网膜
4.视网膜感光和辨色最敏锐的部位是（ ）
A.视神经盘 B.黄斑 C.中央凹 D.视神经盘的中央
5.位于晶状体和视网膜之间的结构是（ ）
A.玻璃体 B.睫状体 C.房水 D.泪囊
6.能调节晶状体曲度的肌是（ ）
A.眼轮匝肌 B.上脸提肌 C.瞳孔开大肌 D.睫状肌
7.听觉感受器是（ ）
A.前庭膜 B.螺旋器 C.壶腹嵴 D.椭圆囊斑
8.在皮肤表皮中,具有再生能力的是( )
A.基底层 B.棘层 C.颗粒层 D.透明层
9.关于真皮结构的描述,错误的是( )
A.分为乳头层和网状层 B.含有游离的神经末梢和触觉小体
C.内有郎格汉斯细胞 D.含有丰富的小血管
（四）多项选择题
1.能感受光线刺激的是（ ）
A.视锥细胞 B.双极细胞 C.节细胞 D.色素细胞 E.视杆细胞
2.幼儿咽鼓管的特点是（ ）
A.长 B.水平 C.宽 D.短 E.窄
3.真皮包括( )
A.颗粒层 B.乳头层 C.棘层 D.网状层 E.角质层
4.皮肤的附属结构包括( )
A.汗腺 B.体毛 C.指(趾)甲 D.皮脂腺 E.触觉小体
（五）问答题
1.试述房水的产生及其循环途径。
2. 试述光线从外界投射到视网膜的径路。
参考答案
（一）名词解释
1.巩膜静脉窦：指巩膜与角膜交界处深部的环行细管。
2.视神经盘：视网膜视部内面，与视神经相对应部位的圆盘形隆起，又称视神经乳头，此处无感光作用。
3.黄斑：是位于视神经盘颞侧稍下方，约3.5mm处，黄色小区。
4.表皮基底层：是附着于基膜上的一层矮柱状或立方形细胞，具有较强的分裂增殖能力，新生的细胞逐渐向表层推移。
（二）填空题
1.纤维膜 血管膜 视网膜
2.瞳孔开大肌 瞳孔括约肌 睫状肌
3.瞳孔 瞳孔括约肌 缩小 瞳孔开大肌 散大
4.后上 外耳道
5.外耳道 鼓室 鼓膜脐
6.表皮 真皮
7.分泌部 导管部
8.毛乳头
（三）单项选择题
1.C 2.C 3.B 4.C 5.A 6.D 7.B 8.A 9.C
（四）多项选择题
1.AE 2.BCD 3.BD 4.ABCD
（五）问答题
1.房水的产生及循环途径为：睫状体产生房水→眼后房 →瞳孔→眼前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦。
2.光线从外界投射到视网膜的径路为：光线→角膜→前房房水→瞳孔→后房房水→晶状体→玻璃体→视网膜
第十章 神经系统
第一节 中枢神经系统
（一）名词解释
1.纹状体：
2.边缘叶：
3.内侧丘系：
4.基底核：
5.内囊：
（二）填空题
1.中枢神经系统包括 和 。
2.成人脊髓下端平第 腰椎下缘。脊髓前角内含有 神经元，后角内含有 神经元，侧角是 神经的低级中枢。
3.脑干自上而下分为 、 和 三部分。
4.下丘脑中的重要核团有 和 。
5.大脑皮质躯体感觉区位于 和 。大脑皮质躯体运动区位
于 和 。视觉区位于 的大脑皮质。
（三）单项选择题
1.有关脊髓的描述，正确的是( )
A.全长呈圆柱形，粗细均匀 B.脊髓与椎管等长
C.背侧有一条较深的后正中裂 D.脊髓末端向下延伸出一条终丝
2.脊髓前角的神经元是( )
A.感觉神经 B.交感神经元 C.联络神经元 D.运动神经元
3.锥体交叉位于( )
A.脊髓 B.中脑 C.小脑 D.延髓
4.与脑干背面相连的脑神经是( )
A.动眼神经 B.滑车神经 C.舌下神经 D.副神经
5.小脑扁桃体前方的结构是( )
A.脊髓 B.中脑 C.间脑 D.延髓
6.不属于间脑的结构是( )
A.外侧膝状体 B.上丘 C.背侧丘脑 D.视交叉
7.颞横回是( )
A.听觉性语言中枢 B.躯体感觉区 C.视觉区 D.听觉区
8.惯用右手的人的运动语言中枢在( )
A.左侧大脑半球额中回后部 B.左侧大脑半球额下回后部
C.右侧大脑半球额中回后部 D.右侧大脑半球额下回后部
9.右侧大脑半球中央前回下部有病变时可发生( )
A.左侧面部瘫痪 B.右侧面部感觉障碍
C.右下肢运动障碍 D.左上肢运动障碍
（四）多项选择题
1.位于脑干背侧面的结构
A.锥体 B.上丘 C.菱形窝 D.延髓脑桥沟 E.楔束结节
2.薄束和楔束传导
A.精细触觉 B.本体感觉 C.痛觉 D.温度觉 E.粗触觉
（五）问答题
1.下丘脑包括哪些主要结构？
2．根据解剖学知识，分析一侧内囊出血可能损伤的结构以及可能出现的相应临床体征。
参考答案
（一）名词解释
1.纹状体：指由尾状核和豆状核组成的结构豆状核又可分为外侧的壳和内侧的苍白球两部分，尾状核和壳称新纹状体，苍白球称旧纹状体。纹状体是锥体外系的重要组成部分，具有维持肌张力、协调肌群运动的功能。
2.边缘叶：位于大脑半球内侧面，是围绕胼胝体等形成的一环状结构，包括扣带回、海马旁回、钩、海马和齿状回等。边缘叶与其皮质下结构组成边缘系统，与内脏调节、情绪反应和性活动等有关。
3.内侧丘系：由薄束核和楔束核发出的纤维经内侧丘系交叉后组成，终止于丘脑的腹后外侧核，传导对侧躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。
4.基底核：是位于大脑半球白质内的灰质团块，因其位置靠近脑底部而得名，它包括尾状核、豆状核、杏仁体和屏状核。
5.内囊：位于丘脑、尾状核和豆状核之间，其分三部，分别为前肢、后肢、和膝。内囊是上、下行纤维聚集的区域，因此，当内囊的小动脉破裂或栓塞时，可导致内囊膝和后肢受损，引起对侧感觉丧失、对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲，即 “三偏” 症状。
（二）填空题
1.脑 脊髓
2.1 运动 联络（中间） 交感
3.中脑 脑桥 延髓
4.视上核 室旁核
5.中央后回 中央旁小叶后部 中央前回 中央旁小叶前部 距状沟两侧
（三）单项选择题
1.D 2. D 3.D 4.B 5.D 6.B 7.D 8.B 9.A
（四）多项选择题
1.BCE 2.AB
（五）问答题
1下丘脑的主要结构有视交叉、视束、灰结节、乳头体、漏斗和垂体。其内有视上核、室旁核等。
2．内囊是上、下行纤维聚集的区域，分为3部：①内囊前肢：主要有额桥束和丘脑前辐射通过；②内囊后肢：主要有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、听辐射和视辐射通过；③内囊膝：有皮质核束通过。当营养内囊的小动脉破裂（脑出血）或栓塞时，患者会出现对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射受损）、对侧偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束损伤）和双眼对侧视野偏肓（视辐射受损），即“三偏“症状。
第二节 周围神经系统
（一）名词解释
1.脊神经节：
2.交感干：
（二）填空题
1.周围神经系统包括 、 和 。
2.脊神经共有 对，其中颈神经 对，胸神经 对，腰神经 对，骶神经 对，尾神经 对。
3.脊神经前支构成的神经丛有 、 、 和 。
4.臂丛是由 的前支和 前支的大部分纤维组成，该丛在 后方比较集中。
5.胸神经前支保持明显的节段性， 分布区相当于胸骨角平面， 分布区相当于男性乳头平面， 分布区相当于肋弓平面。
6.坐骨神经经 出盆腔，再经 与 之间至大腿后面，在腘窝上角处分成 和 。
7.腓骨颈骨折可损伤 ，将出现 群肌和 群肌瘫痪。
8.感觉性脑神经是 ，运动性脑神经是 ，混合性脑神经是 。含有副交感纤维的脑神经是 。
9.动眼神经自 出脑，经 前行，穿 入眶。
10.三叉神经3个大分支是 、 和 ；其感觉纤维的分布在体表大致以 和 作为分界标志。
11.迷走神经在胸部经肺根 贴食管走行，左迷走神经经食管前面下行延续为 ，右迷走神经经食管后面下行延续为 。
12.喉上神经的 支配 肌，内支分布于 以上的 。
13.右喉返神经绕 ，左喉返神经绕 。
14.腮腺的分泌受 支配，泪腺的分泌受 支配，下颌下腺和舌下腺的分泌受 支配。
15.内脏神经主要分布于 、 、 和 。
16.交感神经的低级中枢在 ，副交感神经的低级中枢位于 和 。
17.动眼神经的节后纤维支配 和 。
（三）单项选择题
1.脊神经前、后根的合成部位是（ ）
A.椎管 B.椎孔 C.椎间孔 D.横突孔
2.脊神经中不含运动纤维的是（ ）
A.前支 B.后支 C.前根 D.后根
3.颈丛的主要分支是（ ）
A.膈神经 B.枕小神经 C.耳大神经 D.锁骨上神经
4.关于膈神经的叙述，错误的是（ ）
A.是运动性神经 B.在前斜角肌前面下行
C.除分布到膈外，还分布到胸膜、心包等 D.损伤后，表现为同侧膈肌瘫痪
5.受肌皮神经支支配的肌是（ ）
A.三角肌 B.肱二头肌 C.肱三头肌 D.肱桡肌
6.关于股神经叙述，正确的是( )
A.发自骶丛 B.经腹股沟管至大腿部
C.在股三角处位于股动脉外侧 D.支配膝关节屈肌
7.支配小腿三头肌的神经是( )
A.胫神经 B.腓总神经 C.腓浅神经 D.腓深神经
8.上睑下垂、瞳孔斜向外下方可能损伤了( )
A.眼神经 B.面神经 C.滑车神经 D.动眼神经
9.右侧舌下神经损伤可导致（ ）
A.右侧半舌黏膜感觉丧失 B.右侧半舌味觉障碍
C.左侧半舌肌萎缩 D.伸舌时舌尖偏向右侧
10.分布于颈动脉窦的神经是（ ）
A.三叉神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.迷走神经
11.甲状腺切除术后患者声音嘶哑，可能损伤了（ ）
A.舌咽神经 B.舌下神经 C.喉上神经 D.喉返神经
12.下颌神经中的运动纤维支配（ ）
A.枕额肌 B.眼轮匝肌 C.颈阔肌 D.咀嚼肌
13.关于内脏运动神经的叙述，错误的是（ ）
A.不直接受意识控制 B.支配心肌、平滑肌和腺体
C.包括交感神经和副交感神经 D.从中枢发出后直接达所支配的器官
14.迷走神经副交感纤维不支配的器官是（ ）
A.肺 B.胃 C.脾 D.子宫
15.支配瞳孔开大肌的神经来自( )
A.动眼神经 B.交感神经 C.视神经 D.眼神经
（四）多项选择题
1.分布于手的神经是（ ）
A.正中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.肌皮神经 E.腋神经
2.通过梨状肌下孔的神经是（ ）
A.臀上神经 B.臀下神经 C.阴部神经 D.坐骨神经 E.股后皮神经
3.参与构成骶丛的脊神经是（ ）
A.腰骶干 B.骶神经前支 C.尾神经前支
D.第5腰神经前支一部分 E.第3腰神经前支一部分
4.经过眶上裂的神经是（ ）
A.眼神经 B.视神经 C.动眼神经 D.滑车神经 E.展神经
5.内脏对（ ）刺激敏感
A.牵拉 B.冷热 C.切割 D.膨胀 E.痉挛
（五）问答题
1.肱骨外科颈、肱骨干、肱骨内上髁骨折时易损伤什么神经，会导致何种异常表现或手形？
2.12对脑神经进出颅的孔、管、裂有哪些？
3.试述面神经的纤维成分、分布及损伤后的表现。
4.舌的神经支配有哪些？
参考答案
（一）名词解释
1.脊神经节：指位于脊神经后根在近椎间孔处的膨大部分，含感觉性的假单极神经元胞体。
2.交感干：是椎旁节借节间支连接而成的串珠状结构，位于脊柱两侧。
（二）填空题
1.脊神经 脑神经 内脏神经
2.31 8 12 5 5 1
3.颈丛 臂丛 腰丛 骶丛
4.第5～8对颈神经 第1对胸神经 锁骨
5. 第2对胸神经 第4对胸神经 第8对胸神经
6.梨状肌下孔 股骨大转子 坐骨结节 胫神经 腓总神经
7.腓总神经 小腿外侧 小腿前
8.ⅠⅡ Ⅷ对脑神经 Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅺ Ⅻ对脑神经 Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ对脑神经 Ⅲ Ⅶ ⅨⅩ对脑神经
9.中脑脚间窝 海绵窦 眶上裂
10.眼神经 上颌神经 下颌神经 睑裂 口裂
11.后方 迷走神经前干 迷走神经后干
12.外支 环甲 声门裂 喉黏膜
13.右锁骨下动脉 主动脉弓
14.舌咽神经 面神经 面神经
15.内脏 平滑肌 心血管 腺体
16.T1～L3 灰质侧角 脑干副交感核 S2～S4副交感核
17.瞳孔括约肌 睫状肌
（三）单项选择题
1.C 2.C 3.A 4.A 5.B 6.C 7.A 8.D 9.D 10.C
11.D 12.D 13.D 14.D 15.B
（四）多项选择题
1.ABC 2.BCDE 3.ABC 4.ACDE 5.ABDE
（五）问答题
1.肱骨外科颈骨折易损伤腋神经，会导致“方形肩”。肱骨干骨折易损伤桡神经，会导致“垂腕手”。肱骨内上髁骨折易损伤尺神经，会导致“爪形手”。
2.筛孔通嗅神经，视神经管通视神经，眶上裂通动眼神经、滑车神经、眼神经和展神经，圆孔通上颌神经，卵圆孔通下颌神经，内耳门通面神经和前庭蜗神经，颈静脉孔通舌咽神经、迷走神经、副神经，舌下神经管通舌下神经。
3.面神经含3种纤维成分：①内脏运动纤维：支配泪腺、下颌下腺、舌下腺的分泌，损伤后这些腺体分泌障碍；②内脏感觉纤维：分布舌前2/3味蕾，损伤后舌前2/3味觉障碍；③躯体运动纤维：支配面部表情肌和颈阔肌，损伤后患侧表情肌瘫痪。
4.舌的神经支配：①舌黏膜的一般感觉：舌前2/3受下颌神经支配，舌后1/3受舌咽神经支配；②味蕾：舌前2/3受面神经支配，舌后1/3受舌咽神经支配；③舌肌：受舌下神经支配。
第三节 神经传导通路
（一）名词解释
1.锥体交叉：
2.上运动神经元：
（二）填空题
1.躯干、四肢本体感觉传导通路的第一级神经元胞体位于 ，第二级神经元 ，
第三级神经元胞体位于 。
2.躯干、四肢的痛、温、粗触觉传导通路的第一级神经元胞体位于 ，第二级神经元 ，第三级神经元胞体位于 。
3.视觉传导通路的第三级神经胞体位于 。
4.大脑皮质对躯体运动的调节是通过 和 而实现的。
5.锥体束包括 和 。前者经过内囊的 部，联系的下运动神经元位于 ；后者经过内囊的 部，联系的下运动神经元位于 。
（三）单项选择题
1.瞳孔对光反射中枢在（ ）
A.面神经核 B.动眼神经核 C.动眼神经副核 D.顶盖前区
2. 经过内囊的纤维束是（ ）
A.皮质脊髓束 B.内侧丘系 C.薄束 D.脊髓丘脑束
3.与视觉传导无关的结构是（ ）
A.视辐射 B.视交叉 C.内侧膝状体 D.视束
4.只接受对侧皮质核束管理的脑神经核是（ ）
A.动眼神经核 B.滑车神经核 C.展神经核 D.舌下神经核
5.左侧视束损伤，可导致（ ）
A.两眼颞侧半偏盲 B.两眼鼻侧半偏盲
C.左眼颞侧半和右眼鼻侧半偏盲 D.左眼鼻侧半和右眼颞侧半偏盲
（四）多项选择题
1.关于头面部痛、温度、粗触觉传导通路的说法，正确的是（ ）
A.第一级神经元胞体位于三叉神经节内 B.腹后内侧核发出的纤维经内囊后肢
C.中枢突终于同侧三叉神经感觉核 D.第二级神经元发出纤维构成三叉丘系
E.其周围突经三叉神经分布于头面部的痛、温、触觉感受器
2.右侧脊髓半横断损伤出现（ ）
A.右侧损伤平面以下运动障碍
B.右侧损伤平面以下浅感觉障碍
C.左侧损伤平面以下1～2节段浅感觉障碍
D.左侧损伤平面以下深感觉障碍
E.右侧损伤平面以下深感觉障碍
（五）问答题
左足背被针刺时，痛觉是如何传导至大脑皮质的？
参考答案
（一） 名词解释
1.锥体交叉：指皮质脊髓束在锥体下端绝大部分纤维呈左右交叉的现象。
2.上运动神经元：是位于中央前回和中央旁小叶前部等处的神经元，其轴突组成锥体束。
（二）填空题
1.脊神经节 薄束核和楔束核 丘脑腹后外侧核
2.脊神经节 脊髓后角固有核 丘脑腹后外侧核
3.外侧膝状体
4.锥体系 锥体外系
5.皮质脊髓束 皮质核束 后肢 脊髓前角 膝 脑干躯体运动核
（三）单项选择题
1.D 2.A 3.C 4.D 5.D
（四）多项选择题
1.ABCDE 2.ACE
（五）问答题
左足背被针刺时，痛觉的传导径路是：左腓浅神经→左坐骨神经→左L4～S1脊神经节→右侧脊髓丘脑束→右侧腹后外侧核→右侧丘脑中央辐射→右侧内囊后肢→右侧中央后回上1/3的大脑皮质。
第四节 脑与脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
（一）名词解释
1.硬膜外隙：
2.蛛网膜下隙：
3.血脑屏障：
（二）填空题
1.脑和脊髓的被膜由外向内由 、 和 组成。
2.脑的动脉来源于 和 。
3.脑室包括 、 和 。
（三）单项选择题
1.大脑前动脉主要供应（ ）
A.大脑前面 B.大脑背外侧面 C.大脑内侧面 D.大脑底面
2.供应纹状体的动脉来源于( )的中央支
A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.椎动脉 D.基底动脉
3.脑脊液渗入血液经过的途径是( )
A.蛛网膜下隙 B.上矢状窦 C.正中孔 D.蛛网膜粒
（四）多项选择题
1.参与大脑动脉环组成的是（ ）
A.颈内动脉 B.大脑前动脉 C.大脑中动脉 D.大脑后动脉 E.前、后交通动脉
2.脉络丛的组成包括（ ）
A.软脑膜 B.蛛网膜 C.硬脑膜 D.室管膜上皮 E.毛细血管
（五）问答题
1.试述脑脊液的产生部位与循环途径。
2.腰椎穿刺宜在何处进行，为什么？穿刺是进入的部位及依次经过的层次由哪些？
参考答案
（一）名词解释
1.硬膜外隙：指硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的窄隙，内呈负压，含有脊神经根、椎内静脉丛、结缔组织等。
2.蛛网膜下隙：指蛛网膜与软膜之间的窄隙，隙内充满脑脊液。
3.血－脑屏障：位于中枢神经系统血液与神经细胞之间的屏障性结构，包括连续毛细血管内皮及其细
胞间的紧密连接、毛细血管基膜和胶质膜。血－脑屏障具有选择性的通透作用，可阻止血液中的有害物质大分子物质进入脑组织。
（二）填空题
1.硬膜 蛛网膜 软膜
2.颈内动脉 椎动脉
3.左、右侧脑室 第三脑室 第四脑室
（三）单项选择题
1.C 2.B 3.D
（四）多项选择题
1.ABDE 2.ADE
（五）问答题
1.脑脊液主要由脑室的脉络丛产生，其循环途径是：左、右侧脑室脉络丛→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→第四脑室正中孔和外侧孔→蛛网膜下隙→上矢状窦→颈内静脉。
2.腰椎穿刺宜选择在第3～４腰椎或第４～５腰椎间隙之间，因此处无神经组织，腰椎棘突间隙大，蛛网膜下隙扩大形成终池。
穿刺针刺入蛛网膜下隙，穿刺针依次经过皮肤→浅筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬脊膜→蛛网膜→蛛网膜下隙。
第十一章 内分泌系统
（一）名词解释
1.内分泌腺：
2.靶器官：
3.赫令体:
（二）填空题
1.位于颅内的内分泌腺有 和 。
2.垂体位于 内，连于 ，可分为 和 两部分。
3.滤泡旁细胞分泌 ，能增强 细胞活性,使 沉积, 降低。
4.根据腺细胞的形态和排列特征，可将肾上腺皮质分为 、 和 3个带。
5.肾上腺皮质球状带细胞分泌 ，主要是 ；束状带细胞能泌 ；网状带细胞分泌 ，以 为主，也有少量 。
6.肾上腺髓质的细胞主要为 细胞，其可分为 细胞和 细胞。
（三）单项选择题
1.甲状腺峡部位于( )
A.第4～6颈椎前方 B.环状软骨环的前方
C.第2～4气管软骨环的前方 D.甲状软骨的前方
2.腺垂体分为( )
A.前叶和后叶 B.前叶、中间部、后叶
C.远侧部、结节部、漏斗部 D.远侧部、结节部、中间部
3.影响神经系统发育的激素是( )
A.生长激素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.肾上腺素
4.幼年时生长激素分泌不足可致
A.巨人症 B.侏儒症 C.肢端肥大症 D.呆小症
5.不是肾上腺皮质分泌的激素是( )
A.盐皮质激素 B.糖皮质激素 C.肾上腺素 D.雄激素
（四）多项选择题
1.内分泌腺的特点是( )
A.腺细胞常排列成索状、团状或围成滤泡 B.腺细胞周围有丰富的毛细血管
C.腺细胞分泌的激素进入血液周流全身 D.腺细胞分泌激素
E.腺细胞分泌的激素经导管排出
2.属内分泌腺的有( )
A.甲状腺 B.肾上腺 C.肝 D.腮腺 E.垂体
3.有关甲状腺的描述，正确的是( )
A.甲状腺素分泌不足时，可引起呆小症 B.侧叶后面附有甲状旁腺
C.血管不丰富 D.可随喉上、下移动
E.甲状腺功能低下时，可造成骨质疏松
4.有关肾上腺的描述，正确的是( )
A.附于肾上端的内上方 B.可随下垂的肾下降 C.左肾上腺呈三角形
D.腺实质分皮质和髓质 E.与肾包在同一个纤维囊和脂肪囊内
5.肾上腺髓质分泌的激素包括( )
A.盐皮质激素 B.糖皮质激素 C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素 E.雄激素
6.腺垂体嗜酸性细胞分泌的激素包括( )
A.促甲状腺激素 B.生长激素 C．催乳激素
D.促肾上腺皮质激素 E．卵泡刺激素和黄体生成素
（五）问答题
1.试述甲状腺的位置、形态和主要功能。
2.试述腺垂体远侧部的细胞及分泌的激素。
参考答案
（一）名词解释
1.内分泌腺：是指结构上独立存在的，主要由具有内分泌功能的腺上皮细胞组成的器官。
2. 靶器官是指：内分泌细胞分泌的激素。通过血液循环所作用的特定器官。
3.赫令体是指：下丘脑的视上核和室旁核内的神经内分泌细胞胞质内的颗粒，沿轴突运送到神经部，在
神经部聚集成团，，形成串珠状膨大、呈嗜酸性、大小不等的小体。赫令体内的激素以胞吐方式释放入毛细血管。
（二）填空题
1.垂体 松果体
2.垂体窝 下丘脑 腺垂体（前叶） 神经垂体（后叶）
3.降钙素 成骨 骨盐 血钙
4.球状带 束状带 网状带
5.盐皮质激素 醛固酮 糖皮质激素 性激素 雄激素 雌激素
6.嗜铬 肾上腺素 去甲肾上腺素
（三）单项选择题
1.C 2. D 3.B 4.B 5.C
（四）多项选择题
1.ABCD 2.ABE 3.ABD 4.AD 5.CD 6.BC
（五）问答题
1.甲状腺位于颈前部，紧贴喉和气管颈段。甲状腺呈“H”形，由自甲状软骨中部至第6气管软骨环的
两个侧叶和位于第2～4气管软骨环之间的峡部构成。约一半以上的人在峡部有一向上伸出的锥体叶。
甲状腺的主要功能：是合成和释放甲状腺激素。甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持
机体的正常生发育，尤其对骨骼和神经系统的发育影响更大。
2.腺垂体远侧部的细胞包括嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞3种。嗜酸性细胞又可分为生长激素细胞（分泌生长激素）、催乳激素细胞（分泌催乳激素）。嗜碱性细胞又可分为促甲状腺激素细胞（分泌促甲状腺激素）、促肾上腺皮质激素细胞（分泌促肾上腺皮质激素）和促性腺激素细胞（分泌卵泡刺激素和黄体生成素）。
第十二章 人体胚胎学概论
（一）名词解释
1.精子获能：
2.受精：
3.植入：
4.胚盘：
5.胎盘屏障：
（二）填空题
1.在受精第 周末，胚胎器官的 已基本形成，并初具 。
2.受精卵早期的细胞分裂称 ，其形成的细胞称 。
3.根据蜕膜与胚泡的位置关系，可将蜕膜分为 、 和 。在胚胎到第3个月后 与 融合，子宫腔消失。
4.胎膜包括 、 、 、 和 。
5.胎盘由胎儿的 和母体的 共同组成。绒毛干浸泡于 的母血中。
6.绒毛膜由 和 发育而成。
7.中胚层可分为 、 和 。
8.胎儿出生后，动脉导管闭锁形成 ，卵圆孔闭锁形成 ，脐静脉演变成 ，脐动脉演变成 。
（三）单项选择题
1.受精一般发生于排卵后( )
A.12小时内 B.12小时后 C.24小时 D.36小时
2.形成桑椹胚需要( )
A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.72小时
3.蜕膜是指子宫的( )
A.内膜功能层 B.内膜基底层 C.肌层 D.外膜层
4.胚外中胚层的细胞来自( )
A.细胞滋养层 B.合体滋养层 C.内胚层 D.外胚层
5.胚泡 ( )
A.位于输卵管中 B.始终被透明带包绕
C.由滋养层、内细胞群和胚泡腔构成 D.由近20个卵裂球构成
6.人胚的脊索最终演变为( )
A.神经管 B.脊柱 C.髓核 D.椎间盘
7.胎儿出生时，剪断脐带后从切口流出的血液是（ ）
A. 胎儿的动、静脉血 B.母体的动脉血和胎儿的静脉血
C. 胎儿的动脉血和母体的静脉血 D.胎儿和母体的动、静脉血
8.中胚层的细胞来自( )
A.外胚层 B.内胚层 C.胚外中胚层 D.内细胞群
9.临床上作早期妊娠诊断时，通常是测孕妇尿中的（ ）
A.雌激素 B.孕激素
C.人绒毛膜促性腺激素 D.人绒毛膜促乳腺生长激素
（四）多项选择题
1.受精卵的染色体可能是（ ）
A.23，XY B.23，XX C.46，XX D.46，XY E.23，X或23，Y
2.植入的条件有（ ）
A.子宫内膜正处于分泌期 B.子宫内膜正处于增生期 C.子宫腔内环境正常
D.胚泡正常发育 E.胚泡适时到达宫腔
3.由外胚层分化形成的结构是( )
A.神经系统 B.表皮 C.脉管系统 D.生殖系统 E.消化系统
4.有关基蜕膜的描述，正确的是（ ）
A.是子宫内膜的基底层 B.形成胎盘的母体部份 C.在胎儿分娩时将脱落
D.位于胚泡的深面 E.可形成胎盘隔
5.胎盘的功能是( )
A.物质交换 B.分泌雌激素 C.分泌孕酮
D.分泌绒毛膜促性腺激素 E.分泌生长激素
6.三级绒毛干内含有( )
A.胚外中胚层 B.合体滋养层 C.细胞滋养层
D.胎儿的血管 E.母体的血管
7.引起先天畸形的遗传因素有（ ）
A.受精卵染色体数目增多 B.受精卵的基因变突 C.胎儿感染病毒
D.孕妇缺氧 E.受精卵染色体数目减少
（五）问答题
1.何谓宫外孕？常发生在什么器官？破裂后血液常积存在什么部位？
参考答案
（一）名词解释
1.精子获能：质精子进入女性生殖管道后，阻止顶体酶释放的糖蛋白被降解，从而使精子获得受精能力的过程称精子获能。
2.受精：成熟的精子与卵细胞结合形成受精卵的过程。受精一般发生于排卵后12小时内，受精的部位通常在输卵管的壶腹部，整个过程约需24小时。
3.植入：指胚泡埋入子宫内膜的过程。植入始于受精后第5~6天，于第11~12天完成，部位是在子宫体或子宫底。
4.胚盘：指外胚层和内胚层的细胞紧密相贴形成的一个圆盘状的结构，是胚体发生的原基。
5.胎盘屏障：指胎儿血与母体血在胎盘内进行物质交换所通过的结构，由合体滋养层、细胞滋养层及
基膜、绒毛膜内结缔组织、毛细血管基膜及内皮构成。
（二）填空题
1.8 原基 人形
2.卵裂 卵裂球
3.基蜕膜 包蜕膜 壁蜕膜 包蜕膜 壁蜕膜
4.绒毛膜 羊膜 卵黄囊 尿囊 脐带
5.丛密绒毛膜 母体的基蜕膜 绒毛间隙
6.滋养层 胚外中胚层
7.轴旁中胚层 间介中胚层 侧板中胚层
8.动脉韧带 卵圆窝 肝圆韧带 脐外侧韧带
（三）单项选择题
1.A 2.D 3.A 4.A 5.C 6.C 7.A 8.A 9.C
（四）多项选择题
1.CD 2.ACDE 3.AB 4.BCDE 5.ABCD 6.ABCD 7.ABE
（五）问答题
1.胚泡植入在子宫以外的部位称宫外孕，常发生在输卵管,破裂后血液常积存在直肠子宫陷凹。
2.受精卵早期的细胞分裂称卵裂，新形成的细胞称卵裂球。受精3天后，当形成12~16个卵裂球构成的实
心胚时，称桑椹胚。桑椹胚的细胞继续分裂，细胞之间出现小的间隙，并逐渐汇合成一个囊泡状的胚，称
胚泡。在胚胎发育的第2周，胚泡中的内细胞群面向胚泡腔一侧的细胞分裂增殖，形成一层立方形细胞，
称内胚层；内胚层上方为一层柱状细胞，称外胚层；外胚层和内胚层的细胞紧密相贴，形成一个圆盘状的
结构，称胚盘，它是胚体发生的原基。
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